����˿ڱȽϱ�dz���˿��������õĻ������Բ��õ��ģ����Բ������˷翹���أ� ����˿ڽ�������������Ǻܸɾ��Ļ�������ȥ�����˷翹���ء���Ϊ���˷�˾����������������ڽ�����˿ڡ�ȱ��������������ֳ���ͷ����ء� ����������֮�䣬������ܵ��ĸ�Ⱦ���˷磬�ӽ����Ƕȿ��ǣ�����ȥ�����˷翹���ذɣ��۸�Ҳ�Ƚϱ��ˣ���Ҳ����̫���ǡ� ף����ˣ� 有没有被划伤、割伤的经历呢？应该几乎所有人都会答应有吧。但当有人建议你打破伤风针的时候，你会打吗？又有多少人在想，不就割个小口吗，不就扎根小刺吗，从小到大破了那么多次不也没事么。殊不知，有些伤口看似微不足道，若不谨慎处理，也会有严重后果。 什么样的伤口需要注射破伤风抗毒素呢？ 感染破伤风杆菌需同时具备以下条件：① 组织开放性损伤，创口较深。② 受到外界破伤风杆菌侵入。③ 创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。 破伤风杆菌是一种厌氧菌，多发生在泥土及铁锈中，只有在无氧的条件下或较深并伴有有痒菌感染的情况下易生长繁殖。当伤口深到需要缝针，或是受到一些比较严重的外伤时，如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤，出血了，或被沾染泥土或带铁锈的铁器扎伤时均应及时注射破伤风抗毒素。伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧气，破伤风更易于发生。一般而言，浅表的伤口，单纯的表面擦伤，因为不具备破伤风的生存条件，所以做及时清创处理，按时换药，保持伤口表面清洁干燥就好，就没有必要注射破伤风抗毒素了。破伤风患者死亡率较高，一旦感染，平均病死率为20%-30%，重症患者高达70%，新生儿及老年人的病死率尤其高。 医生一般建议暴露后24小时内注射破伤风抗毒素，越早越好，如果由于某些原因未在24小时以内注射只要尚未出现症状，注射还是有必要的。破伤风杆菌感染潜伏期平均为6-12天。根据其发病机制，虽然痉挛毒素与神经受体结合不可逆，但在尚未出现症状的情况下，预防还是有效果的。 刀切后是否需要打破伤风针，要看伤口的类型和严重程度。如果是比较浅的伤口，不需要打破伤风针。破伤风是由破伤风梭菌积累、在伤口中繁殖并产生大量外源毒素进入人体而引起的传染病。破伤风梭菌是一种厌氧菌。一般来说，各种严重的伤口或浅表损伤都不严重，但薄而深的伤口容易形成厌氧环境，造成破伤风梭菌的寄生。在这种情况下，应注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。此外，更常见的伤口类型，如指甲刺伤、树枝刺伤和刀刺伤、针刺伤、弹片伤、开放性骨折伤口、深度切割、挤压伤、各种动物的严重咬伤、有异物或大量坏死组织残留的伤口、清创不彻底的伤口、不卫生的伤口等，如果普通人不能准确判断，应该去医院的急诊外科请医生帮助判断并妥善处理。 受了外伤要不要去医院处理，可以从以下几个方面考虑：受伤的原因、伤口的深浅和出血情况。如果是因为干净的物品导致外伤，比如说干净的玻璃、刀；伤口较浅，比如只是划破了皮，看不到脂肪和肌肉；出血量也比较少，按压一会儿就可以止血了，如15分钟左右，这样的外伤可以不用到医院处理，其他情况都应及时到医院清创和包扎。所以如果切伤手的刀具不干净，比如刚刚切了带泥土的蔬菜，切得伤口比较深，出血较多，肯定是需要到医院处理伤口的，医生还会根据伤者的具体情况考虑是否需要打破伤风针。 
受了外伤，第一时间应该如何处理？ 受了外伤，第一时间应该怎么办？先消毒？先清洗？先包起来？面对疼痛、流血和惊吓，不要慌张，正确的步骤应该是先止血，再清洗、消毒，然后包扎。 1. 止血。首先用干净的布或绷带按压伤口15分钟左右，通过按压来起到止血的效果。如果仍然无法止血，可以延长按压的时间并抬高伤处。 2. 清洗、消毒。血止住以后，可以用生理盐水或清水冲洗，用清水冲洗后可以使用碘伏消毒，消毒范围可以覆盖伤口周围3—5公分。 3. 包扎。伤口清洁完，可以使用无菌的纱布覆盖，用胶布或绷带等辅助固定。 一般来说，按压就足以起到止血的作用，涂撒粉剂的止血效果并不确定，且沾满粉剂的伤口不利于医生对伤口的检查，增加了清创的难度，所以涂撒粉剂的止血方式并不十分推荐，按压和碘伏消毒已经可以起到很好的效果。 在自行处理后，就要根据第一条来判断是否需要就医了。一般来说，能看到脂肪的伤口就比较深了，也就是能看到发黄、发白的组织。较深的伤口应该尽早到医院处理，医生会根据情况予以缝合，缝合可以帮助伤口较快愈合并减少疤痕，比如学姐前些日子手切伤了，到医院时已经距离受伤超过6个小时，就不能进行缝合了，所以如果受伤较重，要及时就医，以免贻误病情。 破伤风是怎么回事？ 受了外伤，除了要关注伤口的清洁、包扎，还要考虑感染破伤风杆菌的风险。破伤风杆菌的全名叫破伤风梭状芽孢杆菌，这个名字很形象的诠释了它的形态。破伤风杆菌广泛存在于大自然中，特别喜欢灰尘、泥土和粪便，很容易接触到，破伤风杆菌可以通过皮肤或粘膜的伤口侵入人体，各种类型和大小的创伤都有感染的可能。破伤风杆菌是一种厌氧菌，在缺氧或感染的情况下，就会复苏并繁殖，然后释放破伤风毒素。破伤风毒素是目前医学上发现的最毒的毒素之一，1g破伤风毒素，差不多一颗花生米大小，就能够毒死600万人口。 破伤风毒素会影响人体的中枢神经系统，会造成全身骨骼肌持续性的强直和痉挛，让肌肉只会强烈收缩，不能舒张，会导致肌肉的断裂，甚至造成骨折，最严重的情况会影响到呼吸肌，也就是帮助人体呼吸的这些肌肉，会引起喉痉挛、窒息。所以感染破伤风的症状一般表现为全身骨骼肌强烈收缩，出现牙关紧闭、面露苦笑、脖子硬、腹部像一块硬板等情况。 现在破伤风的病死率依然很高，治疗困难。目前全世界破伤风的平均致死率在30%到50%之间。即使是一察觉自己“中毒”了，立即到咱们国家最好的医院就诊，病死率也得在10%左右，而且治疗过程非常困难，病人非常受罪还要花很多很多钱！ 破伤风这么毒，该怎么办？ 破伤风这么毒，该怎么对付它呢？既然治疗困难，致死率高，那就以预防为首！预防破伤风有两种方式，一种被称为被动免疫，一种为主动免疫。 被动免疫是指在创伤暴露，有可能感染的情况下，注射抗体，使人体在短时间内有足够浓度的“士兵”消灭掉侵入人体的“敌人”。受伤后到医院打的破伤风针，就是这种原理。破伤风针又主要分为两种，一种叫做破伤风抗毒素，又叫马破，另一种叫破伤风人免疫球蛋白。从名字上我们可以看到一个带有“马”字，一个带有“人”字，这是因为抗体的来源不同。相较于破伤风人免疫球蛋白是从人身体里提取的抗体，破伤风抗毒素则是从马身体里提取的，因为来自不同生物体，在注射到人体时，可能会出现过敏反应，所以注射前需先进行皮试，不过敏才能注射。并且，相较于前者，破伤风抗毒素的作用效率会低一些，也就是说管事的程度相对差一些，但它也有一个很明显的优点，那就是量多便宜。 同被动免疫的注射抗体不同，主动免疫是刺激人免疫系统，自己产生抗体，可以通过打疫苗来实现。主动免疫产生抗体比较慢，但持续保护机体的时间会比较长，相较于每次出现污染的创伤都要打破伤风针，破伤风疫苗的保护时间可以达到5到10年。一般来说，打全三针破伤风疫苗，5年内出现伤口，是不需要进行抗破伤风的处理的，超过5年需要根据伤口的情况进行判断，比如出现高风险需要补打一针破伤风疫苗，因为在主动免疫下，人体会产生免疫记忆，只需补打一针疫苗，就足以唤醒和调动免疫系统的“记忆”产生足够的抗体。 所以说，注射疫苗是预防疾病最科学、最安全、最有效、也是最经济的方法。 什么样的伤口，容易感染破伤风杆菌？ 除了了解预防破伤风的有效办法，更重要的是，不能抱有侥幸心理。除了因不干净的物品受伤，如带有铁锈、泥土的钉子、刀具等扎伤、割伤，这些伤口也应该引起重视，及时就医。 除此之外，一些平时不太注意的外伤，比如说纸剌伤、草割伤、抠鼻子等也有可能感染破伤风。但不必过于紧张，只要我们保持健康卫生的生活习惯，受伤了及时消毒处理或就医，就不会出现什么问题。而疫苗，应该引起更多人的关注！ 患者 手指被刀划伤了 刀上有铁锈 需要打破伤风针吗（女，24岁） 周正龙医生 伤口如果不深，可以彻底清洗伤口，不用打破伤风；如果伤口深，自己对伤口清洗没有把握，还是建议去打😊 周正龙医生 自己可以能忍受的话，可以掀开伤口看一下，能不能完全看到伤口底部 周正龙医生 如果不深，就先用清洁流动水冲洗干净，防止伤口内有铁锈残留，然后用碘伏冲洗伤口内消毒，用冲洗干净后在用无菌的纱布包扎一下 患者 不打的话 用碘伏会渗透到伤口里面吗 假如有铁锈的情况话碘伏会好使吗 周正龙医生 一般破伤风感染见于细小并较深的伤口，像你这样的伤口只要你按上面说的好好处理，不用打破伤风是可以的 周正龙医生 碘伏可以消毒，但对于铁锈，只要清理干净就可以了 周正龙医生 没事，不用担心的，记得伤口要每天碘伏消毒几次，不要沾水哈 周正龙医生 要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。 提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。 擅长：长期从事普通外科相关疾病的诊治，熟练掌握外科各种常见病及多发病的诊断和治疗。 已完成外科方向的住院医师规范化培训。 目前神经外科研究生在读。 截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片 被菜刀割伤要打破伤风吗？对于免疫功能受损的人群还需要进一步注射破伤风疫苗进行主动免疫。 因此，对菜刀割伤等清洁类伤口，注意伤口的局部处理即可；对污染或可疑伤口要及时充分冲洗后，到医院接受后续治疗。
小伤口需要打破伤风吗？破伤风杆菌在人类、动物的粪便以及泥土、铁锈中大量存在，如果伤口接触过泥土、生锈的铁器等物品，并且有污染，伤口小而深、容易形成相对封闭厌氧环境的，就需要打破伤风针。 而对于一些伤口较浅的皮外伤，则无须打破伤风针。
什么情况下会得破伤风？破伤风是经由割口或伤口感染破伤风梭菌的孢子而获得的，大多数病例发生在感染后14天内。 破伤风不能在人与人之间传播。 通过含破伤风类毒素的疫苗，可预防破伤风。 然而，从破伤风中恢复的人不具有天然免疫力，可能再次感染。
被铁丝刺到要打破伤风吗？当伤口深到需要缝针，或是受到一些比较严重的外伤时，如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤，出血了，或被沾染泥土或带铁锈的铁器扎伤时均应及时注射破伤风抗毒素。 伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。
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被刀割伤破伤风
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