发烧 药水 剂量

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发烧 药水 剂量

黄宏圣/儿童退烧药 注意剂量

2019-11-13 15:11

小孩发烧是让许多父母担心的事。我们知道让小孩使用退烧药(Paracetamol或者Ibuprofen)是退烧最快的方法,但是如何选择退烧药却是一门学问。这些年小黄见识了各种家长给小孩用退烧药的方式,真的是八仙过海,各显神通。

方法一:只给小孩退烧肛门塞剂,而不给退烧药水。

虽然肛门塞剂的退烧起效快过药水,但是就退烧效果而论,两者之间是一样的。除此之外,也有家长同时给小孩肛门塞剂和口服退烧药水。这个做法是不鼓励的,如果两种剂型分属Paracetamol和Ibuprofen还不要紧,要是两种剂型都属同样一个药物,那么同时使用就会造成药物过量了。要知道小孩的器官发育尚未成熟,药物过量在他们身上造成的伤害比成人还来得严重。所以,如果小孩能口服药物,就尽量避免使用肛门塞剂,或者两者并用。

方法二:高烧只能用Ibuprofen,因为药力比较强?

其实Paracetamol和Ibuprofen的退热效果是相似的。两者之间的差别就在于单次剂量的Ibuprofen退热作用比较强,能维持较长的降温时间,而Paracetamol在体温下降的起效时间比Ibuprofen来得快。

方法三:Paracetamol和Ibuprofen两者一起用的效果会更好?

这两个退烧药一起用的方法是近年流行的方法,而且相当有争议性的。理论上,两者同时使用并不会出现药物相互作用,也不会出现药物过量的问题(两款药物的代谢途径不一样),但是退烧效果也不比单独使用其中一个退烧药物来得更好。另外一派的说法则是两种退烧药物交替使用,但是这种用药方式纯属多此一举。

小黄认为,其实只要剂量在安全和准确的范围内,任何一种退烧药都可以让小孩服用,除非是小孩对其中一个退烧药物过敏。而我个人则倾向于选择口服Paracetamol多于Ibuprofen,主要是Paracetamol对胃肠道刺激比较小,至于肛门塞剂则在情况紧急或者无法口服(例如持续呕吐)的情况下才考虑使用。

发烧 药水 剂量
黄宏圣,毕业于马来西亚国立大学药剂系。曾服务于政府中央医院,现为社区药行执业药剂师。

**温馨提醒:文章与广告内提及产品,服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:

星洲日报 · 文:黄宏圣 · 2019.11.15

小孩发烧了该喝多少发烧药?这个计算机能帮你计算

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市面上最普遍的发烧药就是Syrup Paracetamol 了,很多药厂都有出产syrup paracetamol。Syrup Paracetamol 喝多了会中毒, 喝少了反而没效哦。那么究竟该给孩子吃多少毫升(ml)的发烧药呢?

这里介绍你一款Syrup Paracetamol 计算机,知道小孩的体重后,就可以使用Syrup Paracetamol计算机开始计算了。Syrup Paracetamol计算机:https://www.askpharmacist.info/app/pcm.html

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兒童常見退燒藥水種類、劑量,以及發燒正確知識

內容編輯/Vera Chen

常見的兒童退燒藥水有兩種,一款退燒效果較好,另一款比較不傷胃,你們家都用哪一款呢?值得注意之處,在於兩款退燒藥水的「用藥間隔時間」不同,不要搞錯了!

關於兒童發燒,一定要知道的事

1. 發燒的定義

所謂發燒,是指肛溫(或耳溫、額溫)> 38度,口溫(包括奶嘴溫度計)> 37.5度,腋溫> 37.2度。

兒童發燒

2. 發燒溫度高低不等於疾病嚴重度

比起發燒溫度,發燒持續的天數、小孩活動力才更重要。因為有時候輕度的病毒感染,幼兒也可能燒到40 °C,只要發燒不超過3天以上,且小孩胃口與精神狀況不錯,就可以安心。

3. 發燒絕對不會燒壞腦袋

一般所謂的「燒壞腦袋」,其實都是中樞神經感染(如腦炎、腦膜炎)造成腦部受損,與發燒無直接因果關係。

4. 退燒是需要時間等待的

通常口服退燒藥,作用時間大概要1-2個小時,家長千萬別過度緊張頻繁使用退燒藥,強制讓體溫降到正常溫度並非好事。另外,發燒也可以用來觀察疾病的趨勢,如果小朋友本來6個小時發燒一次,之後慢慢延長成8個小時或是12小時發燒一次,這代表病程快要結束了,反之則要小心。

兒童常見的退燒藥,有何差別?

兒童常見的退燒藥

(圖片來源:駐站專家-陳俊仁醫生)

在台灣的兒童用退燒藥水,只有二種,濃度都是統一,而且都是做成60 C.C.的藥水:

1. Acetaminophen

其實就是電視廣告上常出現的普拿疼,這個藥除了有錠劑也有糖漿,常見商品名是「安佳熱」。它的藥性較溫和,不含阿斯匹靈、不傷胃,但高燒比較不容易退下來。

◆ 使用劑量:劑量算法是體重除以2(例如體重為10公斤,一次服用的劑量為5 C.C.),4-6小時一次。

2. Ibuprofen

常見商品名是「依普芬」、「舒抑痛」、「炎熱消」,這一類的藥物退燒跟止痛效果比較好,不過比較會有腸胃道的副作用。

◆ 使用劑量:劑量算法是體重除以2或4(以發燒是否超過39℃為界),6-8小時一次。

其實不管那一種退燒藥水,簡單一點,就是體重除以2就對了,既有效也不會過量。唯一要注意的地方在於「用藥間隔時間」,一個是4小時(安佳熱)一次,一個是6小時(依普芬、炎熱消、舒抑痛)一次,不要搞錯了。

▼ 一圖秒懂兩種退燒藥水的差異。

兒童常見的退燒藥,有何差別?

何時使用退燒塞劑?

小孩如果持續高燒不退,除了口服退燒藥之外,也有人使用退燒塞劑,也就是常聽到的「塞屁屁」。通常口服藥和塞劑二擇一即可,除非使用口服藥兩三次之後依然高燒不退,可以接著使用塞劑,但每次用藥之間一定要間隔4-6小時,一來高燒需要時間才會消退;二來頻繁使用退燒藥可能導致體溫降太低或異常升高。

(推薦閱讀:退燒方式有哪些?小孩退燒藥怎麼吃?醫生:先別急著吃藥!)

為什麼會反覆發燒,或很常在半夜發燒?

臺北榮總小兒過敏感染科陳俊仁醫師表示,感染引起的發燒本來就是會燒燒退退的,家長會給小朋友使用退燒藥,常見退燒藥的藥效大約都是4到6小時,所以藥效過了自然發燒就又出現了。

至於發燒只出現在半夜,主要是因為很多醫師會在常規的藥物裡面添加退燒藥,所以白天的時候常常是4個小時就吃一次退燒藥,發燒症狀被壓下來,可是睡前吃完藥,跟明天早上的藥物都間隔8個小時以上,藥效早就過了,所以就出現半夜或是清晨的時候發燒,家長常常會很困惑,其實原因就在此。

小孩發燒,給退燒藥是最好的選擇嗎?

要知道造成發燒的原因很多,可能因為腸胃炎、尿道炎、鼻竇炎、甚至是便祕而發燒,而上述原因即便用最好的退燒藥,只要症狀存在,藥效過了還是會發燒。請各位家長務必有正確的觀念,退燒藥不能治療引起發燒的疾病,它只能緩解症狀以及爸媽緊張的情緒,若發燒兒童沒有合併嚴重的症狀,同時精神、活動力與食慾正常,就不需要積極服用退燒藥。

(推薦閱讀:小孩發燒怎處理?別急著退燒,找病因更重要!)

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