Mary Territo , MD, David Geffen School of Medicine at UCLA 主题资源 有时,嗜酸性粒细胞会引起某些器官发炎并由此出现症状。 嗜酸性粒细胞通常占循环白细胞的 7% 以下(每微升血液含 100 至 500 个嗜酸性粒细胞 [0.1 至 0.5 × 109 个细胞/升])。 嗜酸性粒细胞数目低嗜酸性粒细胞数目低通常因为其他原因检查全血细胞计数时偶然发现。 对因治疗可使嗜酸性粒细胞数目恢复正常。 嗜酸性粒细胞数目高嗜酸性粒细胞数目高(称为嗜酸粒细胞增多症或嗜酸粒细胞增多)的最常见原因是
如果嗜酸性粒细胞数目只是略微升高,人们通常没有症状,血液中嗜酸性粒细胞数目高在因为其他原因进行全血计数检查时才被发现。但有时,特别是当嗜酸性粒细胞计数非常高时,嗜酸性粒细胞数目增加会使组织发炎并引起器官损伤。心脏、肺、皮肤和神经系统最常受到影响,但任何器官都可能受损。
通常,首先会针对患者症状的最常见病因进行检查和治疗。例如,患者可能会接受感染检查,甚至在未发现感染的情况下也需使用抗生素。如果患者在治疗后仍有症状,医生通常会采集一份组织样本进行检查(活检),这会显示受影响器官内嗜酸性粒细胞的情况。 这些疾病的治疗方案大多包括口服皮质类固醇。 高嗜酸性粒细胞综合征高嗜酸性粒细胞综合征是一种不常见的疾病,嗜酸性粒细胞数目在无明确原因的情况下增至 1500 个细胞/微升以上(1.5 × 109 个细胞/升以上),并持续超过 6 个月。有些人存在某种罕见的染色体疾病。 症状可包括体重下降、发烧、盗汗、疲劳、咳嗽、胸痛、肿胀、胃痛、皮疹、疼痛、虚弱、意识模糊和昏迷。该综合征的其他症状取决于受损的器官。 如果对存在这些症状的患者反复进行血液检查均提示嗜酸性粒细胞数目持续增加,则要怀疑该综合征。如果医生确定嗜酸性粒细胞增多症不是由寄生虫感染、过敏反应或其他可诊断的疾病所致并且活检显示器官内有嗜酸性粒细胞,则可以确诊。 如果不治疗,本综合征的患者一般有 80% 以上在两年内死亡,如果治疗,80% 以上能够生存。心脏损害是死亡的主要原因。部分患者不需要治疗,只需密切观察 3 至 6 个月即可,但大多数患者需要接受泼尼松、羟基脲或化疗药物治疗。 版权所有 © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA 及其附属公司。保留所有权利。
|