血瘤会危险吗？

【卵巢囊腫】水瘤、肉瘤、血瘤有何分別？有分良性和惡性？一定要手術治療嗎？

卵巢囊腫分水瘤、肉瘤、血瘤，有分良性和惡性的，但是有很多女性不知道當中有何區別。甚至有些囊腫會引發嚴重症狀，可能因不了解其嚴重性而延誤治療。

卵巢囊腫簡單分為三種：水瘤、肉瘤、血瘤。有些是良性腫瘤，無需動手術就能夠自然痊癒，但有些一旦惡性腫瘤若不及時治療，可能會導致不孕，嚴重甚至可能會出血或致癌。

一、水瘤

只要在卵巢內有液體都被稱之為水瘤，一般上水瘤意指卵巢囊腫在病理分類上涵蓋了以下3種：

生理性囊腫：佔所有卵巢腫瘤的80%，如濾泡囊腫、黃體性囊腫等。這些囊腫的形成原因大多是因為排卵不良，造成液體堆積在卵巢上所形成，這種囊腫偶而會造成輕微腹痛，但對身體大多都無害，也不需要動手術，在3個月經週期內，一般會自行排出體外。

良性囊腫：佔所有卵巢腫瘤的6%，如漿液性囊腫、黏液性囊腫、畸胎瘤等等。這些囊腫的成因大多是因為卵巢產生病變，而這些腫瘤並不會擴散侵犯到其他器官，但也不會自行消失。雖然並不嚴重，但絕對動手術摘除的必要，以免腫瘤漸漸長大，壓迫到附近器官或腫瘤突然破裂，都會造成危險。

惡性囊腫：只佔所有卵巢腫瘤的2%，也就是所謂的卵巢癌，這種腫瘤會隨著腹水、血液、淋巴轉移到其他的器官，所以必須馬上動手術治療。手術還需要看癌細胞的擴散程度，需通過化療和放療來根除癌細胞。

二、肉瘤

肉瘤指的是子宮肌瘤，是最常見的子宮腫瘤，平均約每4個女性就有一個患有子宮肌瘤，發生原因不明，目前只能說是由個人體質所引起的。若得悉患了肌瘤也無須過於驚慌，肌瘤大多數都是良性的，不是所有的肌瘤都需要動手術。當腫瘤超過6公分，有嚴重經痛、經血過多、頻尿等狀況，才需要手術切除。引起不孕、快速長大、惡化的可能性極小。如果是子宮肌瘤患者，若無這些較嚴重的狀況，其實只要每半年一次用超聲波追蹤檢查。若肌瘤沒有變化，到更年期後，肌瘤會因缺乏荷爾蒙而自行萎縮。

三、血瘤

卵巢內有血塊的都叫血瘤，最常見於子宮內膜異位瘤。

子宮內膜異位瘤：當月經期間，子宮外部內膜出血的血液,無法像子宮內的經血般排出體外，就會積存在體內，形成血瘤。也叫子宮內膜異位瘤，由於當中血液積存已久，因此呈咖啡色黏稠狀，也稱為巧克力囊腫。這種腫瘤雖屬良性，但會造成女性經痛，經血過多、不孕等症狀，所以嚴重者有動手術與藥物治療的必要。

出血性黃體：卵巢排卵後，在卵巢表面會出現一個傷口，一般狀況下，這個傷口會自行癒合，並形成黃體組織，但這個傷口有時會持續出血，造成患者內出血、腹痛，甚至休克。需立刻緊急手術縫合出血點，但此種狀況極為少見。

子宮外孕：這是由於胚胎著床在子宮腔以外的地方，如輸卵管，造成局部破壞、腹腔出血的情況。需緊急動手術，切除子宮外孕出血的部分，否則患者會有性命危險。

Text ： UrbanLife Health Editorial
Photos ：UrbanLife Health Editorial