初級預防 亦稱一級預防 (預防醫學)乃明顯不同於次級或第三級預防的概念[1]。主要意涵有三方面,提昇個人高層次的潛能、幸福感或協助相關環境改變的促進性活動或方案,維持或轉變個人到適當功能狀態或協助相關環境改變的保護性活動或方案,預先增強個人抵抗能力以避免產生可預測的問題或疾病並協助消除環境影響因素的防範性活動或方案[2]。 Show 預防相關的辭彙比較[编辑][1]
預防科學的典範轉移[编辑][4] 初級預防的主要目的[编辑]初級預防主要目的在持續保持個人處在健康的狀態,故其介入對象是屬於沒有情緒不良症狀或心理疾病的一般民眾(非屬高危險群)。除提供環境資源外,也可提昇個人能力,以減少受困生活的可能性,增加功能失常的免疫力[5]。 初級預防的具體目標在「減少問題或疾病的發生率(发病率)」[5]。如果發生率能先設法降低,其問題或疾病的盛行率(患病率)也將有效被減少。[6] ※「發生率」(I):是指在特定期間(通常是一年),某一地區或人口群體產生某類問題或疾病的新增個案人數。 ※「盛行率」(P):是指在特定的時間點,某類問題或疾病的現有(包含新舊)個案人數。 ※「期間」(D):某類問題或疾病從發生到解決或復原所持續的時間。 ※基本公式:P=I×D 初級預防的發展演進[编辑]「prevention」一詞源自拉丁字,意謂「預期」(to anticipate)或「當某事來臨前」(before something to come)之義。另外,預防的概念並立基於19世紀的公共衛生運動(公共卫生 movement),直到近幾十年才比較正式為心理衛生領域所引用,而且有進一步的發展[5][7][2][8][9]。在心理學方面,逐漸形成一個「預防心理學」(preventive psychology)的次領域[1]。另外,跨學門方面則產生了「預防科學」(prevention science)。[10] 美國在1960年代末期與1970年代期間,由於聯邦政府預算支持,使社區心理衛生中心的預防工作推展受到相當的重視。但隨著1980年代的預算緊縮,使得大部分社區心理衛生中心將預防服務減少、取消,或是將其資源轉移到臨床方案的服務上。最近幾年來,又有改變的跡象,社區心理衛生預防工作有再度興盛的趨勢。[5][11] 目前,初級預防已成為社區心理學的重要價值與實務模式之一。[6] 初級預防的實務面向[编辑]人類問題與潛能發展的生態因素[编辑][2]
初級預防介入的方案架構[编辑][2][5] 初級預防的介入歷程[编辑][2] 初級預防的方案評估[编辑][3] 評估層次[编辑]
評估方式[编辑]
初級預防的推廣行銷[编辑]推廣初級預防方案有四種行銷策略:[3]
初級預防的政策發展[编辑]國家整體的預防政策[编辑]一個完整的國家預防政策內涵可能包括以下的部份:[3]
各州政府的預防政策[编辑][3] 隸屬層級:法律、行政命令、機關政策規章、立法決議、宣告(聲明)、專門(特別)小組建議等。 影響對象:立法機關、經費來源、所有州立相關機構、單獨一家州立機構、協調組織(coordinating body)、社區機構、社區團體、學校等。 成效因素:經費、共同贊助或協同合作、機關法規的明確定義與修訂、技術協助或訓練、規劃、執行、評估研究、監督責任、政策相關實務的指引、責信、強制性等。 擬定原則:
初級預防的政策範例[编辑]1983年,美國佛蒙特州議會通過著名的初級預防法案(Vermont's prevention law)(Act79),到了1986年又再度修正。法案主要目的在鼓勵社區參與發展有效的初級預防方案,以提昇佛蒙特州家庭及其兒童的健康與自立性。法案的關鍵內容包括以下四部份:[3]
相關條目[编辑]
參考文獻[编辑]
延伸閱讀[编辑]
外部連結[编辑]
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