防己性苦、寒。主要功效行水、瀉下焦濕熱。治水腫臌脹、濕熱腳氣、手足攣痛、癬疥瘡腫。主治風寒溫瘧、熱氣諸癇。除邪、利大小便。水腫、風腫、去膀胱熱、傷寒寒熱邪氣、中風手腳攣急、止洩、散癰腫惡結。 甘草性甘、平。主治補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥。用於脾胃虛弱、倦怠乏力、心悸氣短、咳嗽痰多、四肢攣急疼痛、癰腫瘡毒、緩解藥物毒性、烈性。 白芍性苦、酸、微寒。主治平肝止痛、斂陰止汗、養血和營。治療月經不調、經行腹痛、崩漏、自汗、盜汗、脅肋脘腹疼痛、四肢攣痛、頭痛、眩暈等症。 白芷性味辛、溫。主治去風解表、散風、通竅止痛、消腫排膿、燥濕止帶、解蛇毒、通鼻竅。用於外感風寒、頭痛、鼻塞、鼻淵、牙痛、白帶、瘡瘍腫痛。 蒼朮性味辛、苦、溫。主治健脾、燥濕、解鬱、闢穢。治濕盛困脾、倦怠嗜臥、脘痞腹脹、食慾不振、嘔吐、泄瀉、痢疾、瘧疾、痰飲、水腫、時氣感冒、風寒濕痺、足痿、夜盲。 陳皮性苦、辛、溫。主治理氣健脾、燥濕化痰。常用於脾胃氣滯證。具有行氣止痛、健脾和中之功、可改善寒濕阻中的脾胃氣滯、脘腹脹痛、噁心嘔吐、腹瀉。 川芎性味辛、溫。主治活血祛瘀;行氣開鬱;祛風止痛。用於頭痛眩暈、月經不調、經閉痛經、產後瘀滯腥痛、症瘕腹痛、胸脅刺痛、跌撲腫痛、頭痛、風濕痺痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍等症。 當歸性味甘辛、苦、溫。主治補血、活血、調經止痛、潤燥滑腸。用於血虛諸證、月經不調、經閉、痛經、症瘕結聚、崩漏、虛寒腹痛、痿痹、肌膚麻木、腸燥便難、赤痢後重、癰疽瘡瘍、跌撲損傷等症。 防風性味辛、甘、性微溫。主治袪風解表、除濕、解痙、止癢、止瀉、止血。用於感冒頭痛、風疹瘙癢、外感風寒、頭痛身痛、風濕痹痛、骨節酸痛、腹痛泄瀉、腸風下血、風疹瘙癢等症。 茯苓性甘、淡、平。主治滲濕利水;健脾和胃;寧心安神。用於水腫尿少、水腫脹滿、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心悸不安、失眠健忘、痰飲咳逆、嘔吐、脾虛食少、遺精白濁等症。 龍膽性苦、寒。主治瀉肝膽實火、除下焦濕熱。用於肝經熱盛、驚癇狂躁、乙型腦炎、頭痛、目赤、咽痛、黃疸、熱痢、癰腫瘡瘍、陰囊腫痛、陰部濕癢、濕熱黃疽、帶下、濕疹瘙癢、耳聾、脅痛、口苦、驚風抽搐。 川牛膝性甘、微苦、平。主治祛風、利濕、通經、活血。生用散瘀血、消癰腫。治淋病、尿血、經閉、症瘕、難產、胞衣不下、產後瘀血腹痛、喉痹、癰腫、跌打損傷。熟用補肝腎、強筋骨。治腰膝骨痛、四肢拘攣、痿痹。 羌活性辛、苦、溫。主治散表寒、祛風濕、利關節。主治感冒風寒、頭痛無汗、風寒濕痹、項強筋急、骨節酸疼、風水浮腫、癰疽瘡毒。 生地黃性甘、苦、寒。主治滋陰清熱;涼血補血。用於熱病煩渴、內熱消渴、骨蒸勞熱、溫病發斑、血熱所致的吐血、崩漏、尿血、便血、血虛萎黃、眩暈心悸、血少經閉、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便秘。 桃仁性苦甘、平、無毒。主治活血祛瘀、潤腸通便。用於經閉、痛經、癓瘕痞塊、跌撲損傷、腸燥便秘、熱病蓄血、風痹、瘧疾、瘀血腫痛、血燥便秘。 威靈仙性味辛、鹹、微苦、溫、小毒。主治祛風除濕、通絡止痛。 常用於治療風濕痺痛、肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利、骨哽咽喉。 疏經活血湯 疏經活血湯源自《萬病回春》,由當歸、生地黃、蒼朮、川芎、桃仁、茯苓、白芍、牛膝、防風、威靈仙、龍膽草、生薑、陳皮、白芷、甘草、防己、羌活等組成,其主要功用為「疏經,活血袪濕」。傳統醫學上,疏經活血湯主治遍身走痛如刺,左足痛尤甚者;而現代醫學則用於治療痛風,漿液性關節炎,腰痛,坐骨神經痛,腳氣,浮腫,紫斑病,產後血栓性疼痛等病症。仔細觀察可以發現,疏經活血湯以當歸、芍藥、川芎、地黃為君藥,能養血、活血、逐瘀;臣藥用羌活、防風、川芎、白芷以疏風止痛,用威靈仙、漢防己以袪濕止痛,用牛膝以通利血脈;佐藥陳皮、茯苓、蒼朮能滲濕理氣;而使藥龍膽草能清熱燥濕,甘草則用以調和諸藥[1]。 疏經活血湯適用於慢性疾病之防治,尤其是有瘀血與水毒等狀況,這類病症大多是由於酒色過度並因外感而起,在臨床應用上,可配合辛溫之藥祛濕以增強療效[2]。疏經活血湯係以疏經活血使筋絡中滯血能行,進而達到祛風去濕為目的。本症多屬瘀血、水毒、風寒兼而發,腰腿痠痛等最為合用。下肢痛甚或麻痺,加木瓜、木通、黃柏、薏苡仁等,可使療效更為顯著。 近年有用本方治療腰椎間盤突出症的報導,作者方勇認為,配合用針刺取下肢阿是穴、環跳、殷門、承扶、陽陵泉、足三里、崑崙,瀉法,日1次。併用每日2次腰椎牽引,每次牽引半小時,每週治療1次,3週為1療程。可使症狀緩解,腰椎活動度、直腿抬高試驗和神經功能恢復或明顯改善,對於恢復原來工作和生活,有令人滿意的效果[3]。 【參考文獻】 [1]余海若. 實用中醫內科表解, 中國科學技術出版社, 1993.
自行服用活血藥補,當心補出問題!長庚中醫部臨床研究證實,用來治療腰痠背痛、退化性關節炎的中藥複方「疏經活血湯」,會增強西藥抗凝血劑藥物的凝血作用,就有患者因此皮膚大片瘀青、經血不止。提醒民眾,不可擅自服用中藥,須經由中醫師評估後給藥。 近年來,中西醫結合治病已成趨勢,慢性病患者同時服用中藥及西藥者比例愈來愈高,然而,中西藥合用後所發生的藥物交互作用個案時有所聞,相關研究越發受到醫界重視。 長庚醫院中醫部主任楊賢鴻副教授說明,許多罹患心血管疾病的病患,時常需要長期服用西藥抗凝血劑,或是開刀的病患在事前也應避免服用抗凝血劑。但部分病患在不明情況下,服用具有抑制凝血作用的中藥,產生不良後果,增加治療上的風險。 楊賢鴻針對中醫臨床常用中藥複方「疏經活血湯」進行研究。該中藥複方由甘草、當歸、白芍、生地黃等17味藥組成,功效為「疏筋活血」,臨床上中醫常用於治療筋骨痠痛,以及退化性關節炎等疾病。 研究結果發現,單服用中藥的紐西蘭白兔,無論劑量多少,均不影響其凝血作用;但是中、高劑量組中藥加上抗凝血劑Warfarin同時餵服時,凝血APTT值及PT值均發生時間延長,統計上有顯著差異。研究結果已於2013年11月發表於國際知名期刊《分子學期刊》(Molecules)。 楊賢鴻表示,這項研究結果證實,中藥「疏經活血湯」併用西藥Warfari,會增強西藥的抑制凝血作用,建議日後臨床上患者若有使用西藥Warfarin,服用「疏經活血湯」應更加謹慎,須經由中醫師評估後給藥,千萬不能擅自服用,以免產生不良副作用。 最新回覆 出典 效能 疏筋活血、祛風除濕 適應症 關節痛、神經痛、腰痛、筋肉痛。 用法與用量 日三服,溫開水送服 禁忌/警語 忌生冷,辛辣物,脾胃虛弱或無血瘀者慎用。 懷孕/授乳注意事項 方劑中各組成之角色(君、臣、佐、使) 歸、芎、芍、地四物湯補益陰血、養血和營、治血通絡可使補而不滯、營血調和;桃仁入肝經血分,為破瘀行血之要藥,助活血之功;防風、羌活、白芷、祛風勝濕、散寒止痛;防己利水清熱,祛風通絡止痛;蒼朮、祛風勝濕,祛寒解表;威靈仙祛風除濕,通絡止痛,能通行十二經脈;龍膽草苦寒清熱利濕;牛膝活血通經,舒筋利痹助活血止痛之功;陳皮、茯苓、健脾化濕;生薑、甘草以護胃氣,調和諸藥。 人體系統作用 |