宜陞中醫診所副院長陳信任醫師表示,現代人因為生活步調緊湊,工作壓力大,加上飲食精緻化、熬夜、吃宵夜等不良生活飲食習慣,使得患有胃食道逆流此疾病的人也越來越多,胃食道逆流在全世界都是很常見的疾病。 Show 據統計台灣每十個人當中就有 3 ~ 5 人患有此胃食道逆流疾病,而且有年輕化的趨勢,那為何會如此? 究竟該如何防治胃食道逆流呢?陳信任醫師表示,我們的消化道屬於單行道,當我們吃的東西進入食道後,會一直被擠壓推進到胃,而胃和食道之間有一個閘門叫「噴門」,主要是由環狀的括約肌構成,當食物要進入胃時,它會鬆開以利食物進入,之後便會合起,避免胃中的食物及消化液因胃部蠕動擠壓逆流至食道。 然而若這團肌肉調控失常,鬆鬆散散的,便會讓胃裡的食糜與胃酸逆流回食道。胃灼熱及胃酸逆流是胃食道逆流最主要的兩個症狀,其它非典型的胃食道逆流消化道症狀如:胸痛、吞嚥困難、消化不良、喉球症、唾液過多、噁心、脹氣、打嗝等。 胃食道逆流除了對個人的生活品質及工作造成影響外,長期反覆的胃食道逆流發作也可能造成食道狹窄、巴雷特式食道症、甚至是食道腺癌的病變,所以胃食道逆流不舒服症狀不容小覷。 陳信任醫師建議若有以下胃食道逆流不舒服症狀,必須就醫:
陳信任醫師說,胃食道逆流在中醫的文獻中稱之為「吞酸」、「噫酸」、「泛酸」、「咽酸」,依不同的臨床表徵及體質的不同,一般可分為肝氣泛胃、飲食積滯、寒濕內阻、胃火熾盛等不同胃食道逆流證型。 胃食道逆流治療時分別給於疏肝理氣、消食和胃、溫化寒濕、清胃降火等不同胃食道逆流治則,不過臨床不會有胃食道逆流患者照著書本生病,胃食道逆流證型往往是間雜的,這時就需要依靠醫師的專業診斷,而給予正確胃食道逆流症狀治療。陳信任醫師建議,胃食道逆流除了治療外,平時更要注意飲食習慣。
點我加入幸福熟齡FB粉專,健康快樂每一天 症狀1:胸口灼熱(火燒心)、胸痛、胸悶 症狀2:感覺胃酸往上湧、嘴巴有酸味溢出 症狀3:食道會被胃酸侵蝕,很容易導致咳嗽、喉嚨痛 症狀4:聲音沙啞、喉嚨有異物感 症狀5:吞嚥困難 症狀6:打嗝、想吐、噁心 症狀7:口臭、牙齦發炎 劉家芸營養師提醒,不能單靠一個症狀去判定胃食道逆流,最好辨識的就是吃東西後彎腰、躺平就會很不舒服的話可能就是,嚴重一點的症狀可能會干擾到睡眠、沒辦法一覺到天亮,這時候就要尋求醫生的幫助了。 胃食道逆流的原因主要是因為胃上面的開關關不緊,食道和胃的連接處是一個叫做「賁門」的下食道括約肌,它是一個單向的通道,且我們是不能靠自主意識去控制的。 一般正常來說,人體開始進食的時候,賁門就會打開讓食物進入到胃部,不會逆流而上;但是有些人賁門鬆弛、關不緊,液體就會流上來,而這是不正常的現象。 接著,當胃酸流到食道,食道粘膜會受損,就會產生胃食道逆流不舒服的症狀。 常見的胃食道逆流原因👇 1:賁門鬆弛(有可能是因為身體老化、飲食習慣不好給胃的壓力太大) 2:胃酸過多 (因為胃有一定的容量,如果你常吃過量的高油脂、高糖分及刺激性食物、暴飲暴食、吃太多太快、三餐不定時很容易導致胃酸過多) 3:過量飲酒、咖啡(易導致胃酸過多) 4:疾病、藥物影響 5:肥胖或懷孕(胃部壓力大,影響消化能力) 6:心理壓力( 壓力大或情緒緊張時,人體會不自主分泌胃酸) 7:吸菸(降低下食道括約肌壓力,吸到二手菸也是一樣的道理!) 家芸營養師補充說明:「胃食道逆流最主要的原因還是飲食不正常,建議先從飲食改善,不用馬上服用藥物。如果你真的不知道怎麼改善飲食,可以看營養師、醫生門診!」 說到胃食道逆流,很常聽到大家說火燒心!火燒心其實就是剛剛所提到的胃酸逆流、刺激到食道,雖然刺激點在食道、上胸的位置,且內臟神經對痛的感覺是一整片的,所以也會讓人誤以為是心臟在痛。 胃食道逆流可以透過以下方式緊急處理,但不一定適用所有狀況,營養師也再次提醒這些都算是應急的方法,還是要從最根本的地方改善飲食、作息: .胃乳、胃乳片:鹼性的東西可以幫助中和胃酸、保護胃壁,當下會比較舒服一點。 .坐直或站立:身體挺直的姿勢有助於減少賁門的壓力,讓胃酸比較不容易逆流進入食道,尤其吃飽飯後不要躺著。 .喝薑茶:能有效緩解胃部不適。 .服用胃藥:胃藥當中包括了能中和胃酸的制酸劑、減少胃酸分泌的H2受體阻抗劑。 .持續吞嚥困難、進食疼痛 .容易被嗆到、劇烈咳嗽,這有可能是食道被胃酸嚴重侵蝕了 .胸痛加劇 .咳嗽出血或排出深色糞便,這樣的情況通常是消化道出血 .體重不明原因持續下降 要改善胃食道逆流,飲食一定要控制好!家芸營養師整理了下列幾點的飲食注意事項: 1.避免吃太甜、太油、太酸的食物,會刺激胃酸分泌,另外像是柑橘類水果、咖啡、茶、辛辣食物、酒精等也會減少下食道括約肌壓力及刺激胃酸分泌,容易造成胃食道逆流的風險增加。 2.攝取適量蛋白質 3.飲食建議要「乾濕分離」,飯後40分鐘再喝湯或飲料,同時避免稀飯、湯麵等食物,一樣容易造成過多的胃酸分泌。另外,也不建議再睡前喝牛奶! 4.每餐都要細嚼慢嚥、吃七八分飽就好,也盡量在正常固定的時間進食。 改善「胃食道逆流」除了飲食,也要注意這些生活習慣! 對大多數人來說,作息是比較容易控制的,同時也要注意不要再睡前2-3小時禁食,因為胃排空食物是需要時間的,睡覺躺平的話會造成胃部的負擔,可以把頭墊高一些。 除此之外,平常穿衣服也是一個重點,如果經常穿著太緊的下著,也會容易造成胃部壓力;減輕壓力的部分最佳就是找到自己的愛好,透過聽音樂、運動、培養興趣、充足的睡眠,舒緩緊張的情緒及壓力。 家芸營養師最後提醒,若是調整生活習慣、減重、改善飲食,胃食道逆流的狀況還是無法有效緩解,就勢必要尋求醫生的幫助。 ⭐️ 樂芯生技有限公司 研發營養師 ⭐️ 生技公司營養師 ⭐️ 生技公司保健食品研發 ⭐️ 生技公司產品品質保證職務 ⭐️ 診所營養師 ⭐️ 藥局營養師 ⭐️ 多家企業健康顧問 ⭐️ 媒體專欄作家 ⭐️ 營養書籍審定營養師 生活的快節奏,你是否長期感受到,胸悶、溢酸、咳嗽、口臭、咽喉痛、呼吸困難?小心,這是胃食道逆流找上你了! 當胃部裡的胃酸或食物往上倒流進入食道、咽喉、口腔,或呼吸道等部位,所引起的不適症狀,就稱為胃食道逆流,也就是俗稱的「溢赤酸」或「火燒心」。根據統計資料示,國人平均每4人就有1人有胃食道逆流的問題。而這種胃腸疾病,更是成為僅次於感冒、國人最常去看醫生的原因。 醫師建議,當出現胃食道逆流問題時,就要重新檢視一下自己的飲食,適時的調整,並避免吃一些會刺激胃酸分泌的食物。 為什麼會胃食道逆流?不是只有腸胃不好的人才會胃食道逆流,這樣的病徵成因有許多種,包含了生活、飲食習慣等。
胃食道逆流症狀有哪些?根據中國醫藥學院附設醫院所公佈的資料,胃食道逆流分典型和非典型的症狀 典型症狀
非典型症狀
哪七種食物會加遽胃食道逆流?
1. 黑胡椒黑胡椒對胃腸有較強的刺激作用,另外咖哩粉、辣醬等辛辣調味品,過量食用也會引發或者加重逆流的症狀。 2. 薄荷正常情況下,食道下方的括約肌相當於一個「閥門」,控制著食物從食道單向進入到胃。而薄荷具有鎮靜和麻醉的作用,會放鬆食道括約肌,使得食道由單行道變成雙行道,從而引發火燒心。 3. 地瓜地瓜富含澱粉、糖分和膳食纖維,會刺激胃酸大量分泌,空腹吃、或吃得太多的話,胃酸就可能逆流到食道,產生症狀。建議一次不要吃太多地瓜,吃的時候,最好搭配其他非澱粉食物,可抑制胃酸過量分泌 4. 大蒜大蒜中含有大蒜素,空腹吃蒜或者吃太多大蒜,會對胃黏膜、腸壁造成強烈的刺激,引起胃酸逆流。 5. 咖啡因飲品(茶、咖啡)茶和咖啡這類飲料含有較多咖啡因,同樣會導致食道下端的括約肌鬆弛,使得食物更容易發生逆流。另外,其它含有咖啡因的飲料,同樣是少喝為妙。 6. 辣椒辣椒所含的辣椒素,會引起胃酸分泌增加。如果臨睡前吃辛辣的食物,火燒心的感覺可能會更明顯。愛吃辣的人一定要控制好吃辣的量,吃完辛辣食物後,最好不要立即上床睡覺,可以喝點水、牛奶等來緩解腸胃不適。 7. 油炸食物油炸食品所含脂肪量過高,不容易消化,因此在胃裡停留時間長。這時,胃會自動分泌出更多的胃酸來幫助消化,於是增加了胃酸逆流的機率。所以,經常出現「火燒心」症狀的人,飲食上尤其要注意清淡、少油。 跟著做,改善胃食道逆流預防或改善逆流性食道炎最重要的,是調整日常的飲食與生活型態。可以靠溫和飲食跟乾濕分離 2 招,預防胃食道逆流。
注意以下這些生活型態如果只做到了「避開不健康食物」,但吃飯習慣並沒有改變,像是吃太飽、吃太快,或是沒有控制體重,一樣會有胃食道逆流的問題。
文/艾蜜莉、張庭瑋 圖/艾蜜莉 延伸閱讀 胃食道逆流發作時怎麼辦?胃食道逆流突然發作時,可以先嚼無糖口香糖,促進口水分泌、中和胃酸,或喝少量低脂牛奶緩解不適。 如果是長期反覆發作,可能與食道括約肌的功能有關,此時吃藥的效果有限,還是藥用手術重建括約肌,才能一勞永逸。 健康的生活型態是預防胃食道逆流的關鍵,不菸不酒,維持良好體態,減少食用刺激性以及易催生胃酸的食物。
如何減少胃食道逆流?跟著做,改善胃食道逆流. 溫和飲食:選擇好消化的食物、攝取適量纖維質、低甜度水果、無咖啡因飲料,減少刺激性食物。. 乾濕分離: 一般民眾也可調整進食順序,掌握「乾濕分離原則」,先喝湯再吃固體食物,避免餐中配湯或飲料,延長胃部處理食物的時間。 每餐只吃7分飽,睡前3~4 小時不進食。. 吃藥胃食道逆流怎麼辦?4個方法治療改善胃食道逆流症狀!
以藥物治療胃食道逆流的主要作用為「抑制胃酸」,常使用的藥物有「氫離子幫浦抑制劑」(proton pump inhibitors,PPI)及「組織胺阻斷劑」(H2-receptor antagonists),兩者皆能抑制胃酸分泌、降低胃酸濃度,降低胃食道逆流發生率。
胃食道逆流喝什麼緩解?胃食道逆流的最佳飲品. 薑茶 薑是天然的腸胃鎮定藥,能夠幫助減少胃酸製造,在無咖啡因的薑茶中加一點蜂蜜,就是溫暖又香甜的飲品。 ... . 低脂、脫脂牛奶 牛奶中的脂肪較難消化,並可能導致下食道括約肌放鬆,使胃酸逆流惡化。 ... . 非柑橘類果汁 非柑橘類的果汁所含的酸性物質較少,因此較不容易引發胃食道逆流。. |