今天我在微博上看到一个热点: 为什么这条新闻会引起我的注意呢?前段时间长沙天气多变,小孩感冒高发,不少家长都在问我:可不可以吃维生素C预防一下? 我很明确地说了不行,可回到微信群里,他们仍然在讨论:维生素C可不可以吃?好像别的小孩吃了很有效。 这条微博下的评论也几乎是一边倒: 某宝上商家们的宣传也是这个风格 说得很诱人,可正如上面的新闻所说,很多人都不知道过量服用的害处。 我想,是时候让维生素C走下神坛了。 接下来,我会有理有据地说明: 1. 为什么我不建议你给孩子吃VC来预防感冒? 2. 过量服用维生素C害处多。 一、为什么我不建议你给孩子吃VC来预防感冒1. 维生素C的功能中,没有预防感冒这一选项 维生素C又名抗坏血酸,医生在临床中常用来治疗因维生素C缺乏引起的疾病。 比如在航海时代,欧洲的船员们因为没有新鲜水果和蔬菜吃,缺乏维生素C,从而得了坏血病,这个病就可以通过吃维生素C来治疗。 在美国,医生治疗孤独症儿童时,也会使用到维生素C,因这类患儿不喜欢吃蔬菜水果。 一般情况下,我们普通人只要均衡饮食,做到一天一斤蔬菜,半斤水果,那么从食物当中获取的维生素C均能满足身体需要。 2. 引起感冒的原因,并不一定是因为维生素C 现代医学认为感冒的原因大多是病毒感染引起的。 3. 目前国际上的态度,也不支持维生素C具有防治感冒的作用 非营利组织科克伦国际协作组织的研究人员对30多项共1.1万人参与的研究进行了统计和分析,得出结论: 对普通人来说,服用维生素C防治感冒没有任何效果,为了防治感冒而服用大量维生素C完全没必要。 美国食品药品管理局FDA也指出:“尚无科学证据,而且没有重要的研究可以表明维生素C具有防治感冒的作用。” 你虽然这么说,为什么还是有很多人表示吃了有效? 某些东西你吃了管用可能你真的缺乏,而不是这东西有预防效果。 这个道理就好像你弟弟买了一辆车,有一天载了一个陌生女孩,过了一段时间,这个女孩成为了你弟弟的女朋友,那么,是否可以得出“买了车就能找到女朋友”的结论呢?我们都知道,这并不成立。 而开篇新闻中提到的特殊人群吃了有效,也是如此。 像马拉松跑者、滑雪者、高温作业、航海人员等,他们本身存在吃蔬菜水果少的情况,又或者是吃得正常,但是消耗大,所以就导致维生素C缺乏,这种情况,就可以吃一吃维C补充剂。 还有一种说法,定期补充维生素C可以缩短感冒的病程,确实如此,不过这个作用也比较有限,因为:
上证据:2007年澳大利亚学者做了关于维生素C治疗普通感冒的实验,共覆盖了1.13万人。 在出现感冒症状才开始服用维生素C的试验组,跟服用安慰剂的对照组并没有明显差别。
有多小呢?一个每年感冒时间平均为 12 天的普通成年人,有可能因为每天服用维生素 C ,而降低到每年 11 天;而每年感冒 28 天的普通儿童,有可能缩短到 24 天。 (这个数据也是从上面澳大利亚的学者做的实验得出) 我一个朋友的真实经历: “小时候我妈听信别人安利,我发烧39度时给我吃了30片维生素c,不但烧的眼冒金星还腹痛,还好我命大挺住了” 新闻中也说了,过量服用维生素C可能导致腹痛,痛风等问题,其实危害可远不止这些, 你赶紧转发给那些随意让孩子吃维生素C的家长。 1. 大量服用后一旦停药,有可能出现坏血病 大量服用维生素C后不可突然停药,如果突然停药会引起药物的戒断反应,出现牙龈出血等坏血病反应。 这个道理就像我们花钱,习惯了大手大脚,突然有一天失业没钱了,我们会很难受。 2. 可导致维生素A和叶酸的缺乏 这是因为大量服用维生素C以后,会促进体内叶酸的排泄。 缺乏叶酸不容小觑,可引起巨幼红细胞性贫血。 如果孕妇缺乏,会引起新生儿神经管畸形。 3. 胃肠道不适 长期大剂量口服维生素C可导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃酸过多、胃液返流等,还可引起胃溃疡疼痛加剧甚至出血。 4.泌尿系统的损害 服用大剂量维生素C可引发泌尿系结石。 5. 血液系统损害 对于G6PD酶缺乏症(俗称蚕豆病,切忌禁食用蚕豆和蚕豆加工品)的患儿,维生素C可以诱发溶血症的发生。 你刚才说的都是过量的情况,那我不过量吃总行了吧? 也可以,但是你知道吗,我们日常对维生素C的需求量并没有你想象中的那么大,吃吃水果蔬菜就好了,给你看张表: 中国营养学会建议的膳食参考摄入量(RNI),成年人为100mg/日,可耐受最高摄入量(UL)为1000mg/日。 你看到了吗?4岁以下的孩子写的是适宜摄入量(AI),也就是说如果超过这个量可能就不太好了。 你这时候如果还给他们吃维生素C补充剂,岂不是有可能过量吗? 其实,维生素C真的不是什么灵丹妙药,它随处可见,在各种蔬菜水果中都有,奉上一张维C排行表,家长们好好收藏: 如果真的要补充维生素C,别期望通过吃保健品来解决,还是好好地吃蔬菜水果,同时也加强体育锻炼,孩子才能真正拥有一个少生病的好身体。 参考文献 [1] https://www.health.harvard.edu/about-us [2] Coulter ID, Hardy ML, Morton SC, et al. Antioxidants vitamin C and vitamin e for the prevention and treatment of cancer. J Gen Intern Med 2006; 21:735. [3] 《诸福棠实用儿科学(第8版)》人民卫生出版社,第十四章 营养性疾病 [4]中国营养学会编著,中国居民膳食指南2016,北京:人民卫生出版社, 2016:336-337. [5] 中华人民共和国药典,国家药典委员会编,化学工业出版社,2005年版,二部,p.669 2017-11-23 12:00 来源: 嘟嘟妈妈课堂_wtg1 前两天后台有妈妈留言,“小孩能不能经常吃维生素C片?”我看了以后想到这个问题可能很多妈妈都有疑惑,毕竟都说维生素C能提高人体抵抗力,还有人说常吃维生素C能预防感冒,所以常给孩子吃点维生素C片,行不行呢? 那我们今天就简单聊聊维生素C片。 维生素C片真能防治感冒吗? 过去几十年里曾有多项随机对照研究分析过维生素C对普通感冒的影响,结果却相当令人失望。 2007年7月18日收录在实证医学资料库(cochrane database)的一项包括11,306名受试者在内的29项研究的荟萃分析显示,补充200mg或更多的维生素C并不能显著降低感冒的发生率。 也就是说,维生素C片对预防感冒没有效果。不管你吃不吃维生素C片,该得感冒还是会得。而普通感冒和流感都是病毒感染导致的,维生素C又不是抗病毒药,所以也不会有效果。 另外,我们都知道孩子常用的退热药一种叫对乙酰氨基酚,另一种叫布洛芬。如果服用对乙酰氨基酚时吃了高剂量维生素C的话,会减缓对乙酰氨基酚通过尿液排出体外,从而导致对乙酰氨基酚在体内浓度升高,高浓度的维生素C对布洛芬可能会产生同样的效果。 因此如果感冒时每天就着一杯水喝下维生素C片后,再吃对乙酰氨基酚,就会有药物过量中毒的风险。 所以维生素C片对治疗感冒不仅没效果,还可能带来更多风险。 那么接下来的问题是,孩子日常生活中吃点维生素C片怎么样? 平常要不要吃维生素C片? 首先维生素C的缺乏情况并不严重,美国是6%,中国可能稍高一些,但别忘了维生素C很容易从水果蔬菜中获取,对孩子来说,如果饮食中已经摄入很多维生素C的话,再吃维生素C片就很容易过量。而过量维生素C是有副作用的,其中之一就是可能增加草酸盐的形成以及草酸钙肾结石的风险。 下面我们看一组数据: 1~4岁儿童每天摄入维生素C的上限是400mg,4~7岁是600mg,7~11岁是1000mg,而有的泡腾片一片就含1000mg维生素C,完全达到甚至超出了孩子可耐受量剂量的最高上限。
(中国居民膳食营养素参考摄入量-2013版) 如果孩子恰好又觉得泡腾片酸酸甜甜味道不错,经常冲水当饮料喝,那每日摄入的维生素C含量可能会高达几千毫克,持续时间再久些,就很容易出现维生素C的副作用,因为大剂量维生素C在体内分解的最终产物为草酸和二氧化碳,而草酸在尿中生成的草酸盐容易形成结石,还可能形成尿酸盐、半胱胺酸盐结石。 所以,别觉得维生素C吃多了也没关系,反正会随着尿液排泄掉,持续一段时间大剂量维生素C摄入后,真有可能给孩子带来未曾料到的副作用! 其实,你只要看一眼维生素C片的含钠量,估计就再也不会给孩子吃了。 维生素C泡腾片在制作过程中由于添加了碳酸钠或者碳酸氢钠,从而导致钠含量非常高,看看这款泡腾片中含有多少钠: 每100g含有13286mg的钠,一片(4g)泡腾片大约含有531mg的钠。看看我们的孩子全天钠的需要量才有多少:
6-12个月:350mg 1-4岁:700mg 所以,如果每天给宝宝吃一片这样相当于1.3g盐的维生素C泡腾片,长期服用的话不仅起不到防治感冒的作用,说不定还会损伤了宝宝尚未发育完善的小肾脏!因此,不建议孩子长期吃维生素C片! 那怕孩子缺维生素C怎么办? 如果实在担心孩子缺乏维生素C的话,就让他们多吃蔬菜水果,富含维生素C的水果有刺梨、酸枣、鲜枣、柚子,柑橘,草莓,猕猴桃,还有我们女性很熟悉的伪丰胸水果木瓜!其实吃木瓜想那么多没用,能吸收点维生素C就知足吧! 而很多人以为富含维生素C的柑橘和橙子,其实相对前面几种水果要逊色一些。我们常吃的苹果和梨,维生素C含量就更少了。 富含维生素C的蔬菜有菠菜、卷心菜、苋菜、花菜、青辣椒、甜椒等,但注意维生素C是水溶性的,烹饪的时候会丢失很多,因此能生吃就生吃,非要做熟的话就少加水。让孩子从小养成这样的习惯,一生都会有好处!
(中国食物成分表-2009版) |参考资料: 1. Kris Gunnars.Does Vitamin C Help With Colds — Fact or Fiction?https://www.healthline.com/nutrition/does-vitamin-c-help-with-colds,2016/09/08 2. wikipedia.Vitamin C.https://en.wikipedia.org/wiki/Vitamin_C 3. mayoclinic.Vitamin C.https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-c/art-20363932,2017/10/18 4. 杨月欣,王光亚,潘兴昌. 中国食物成分表[M]. 北京大学医学出版社, 2009. ………………返回搜狐,查看更多 责任编辑: |