吃 降 血脂 藥 會 變 瘦 嗎

坊間流傳吃降血脂減肥,這到底是留言還是有醫學根據的呢?現代人由於飲食習慣改變,肥胖或過重早已是大多數人的苦惱了,台北減重營養諮詢推薦 – RX瑞新時尚診所的周孫立院長表示,許多人會聽信網路偏方,或是親友流傳的方法減重,利用降血脂藥減肥,今天就讓醫師來說明降血脂藥跟減重的因果關係。


吃降血脂藥減肥成功了?

許多人會誤以為吃降血脂藥減肥的原因,來自於許多吃降血脂藥的患者,可能在一段時間過後體重減輕了,所以認為可以依靠降血脂藥達到減重的目的。周院長解釋,吃降血脂藥的目的,是為了降低血液中的脂肪濃度,血脂會以膽固醇或是三酸甘油脂的形式儲存在血液及肝臟之中,當血液中的脂肪濃度過高,就會阻礙血流的速度,當各個器官,因為血流速度慢而無法得到充足的氧氣,就有可能會失能,這也是為什麼高血脂的人有可能會比較容易肥胖的原因,因為肝臟等主要器官無法有效的新陳代謝我們吃進去的營養。

周院長進一步說明,吃降血脂藥或許是有機會可以達到減重的效果,降血脂藥的目的是降低膽固醇及三酸甘油脂,當血液中的脂肪變少,器官新陳代謝變好了,自然攝取的營養都可以得到妥善的代謝,當代謝速率提升,是有機會可以降低體重的,但總結來說,並不是依靠吃降血脂藥就可以減重,降血脂藥主要還是針對高血脂患者,一般人不應該在沒有醫師的評估之下,自行服用降血脂藥物,以免發生危險。

血脂與體脂肪的關係是?

體脂肪是我們身體裡面有過多的醣分,這些醣分被我們皮下脂肪吸收,逐漸累積在腹部、手臂、大腿內側等皮下組織,也是我們從外觀上比較容易觀察出來的脂肪。然而血脂肪並不會堆積在皮下脂肪,血脂肪會跟隨血液在身體各器官、血管中流動,血脂肪濃度高的人不一定可以從外形上察覺出來,必須透過抽血檢測才能發現。

而高血脂的人或不會體脂肪也會比較高?周院長說明,這兩者並非絕對會發生,許多人外觀上看起來瘦瘦的,體脂肪並沒有偏高,但透過血液檢測發現,血脂肪或是內臟脂肪偏高。這原因是,血脂肪高有可能來自於遺傳因子,或是由於天生緣故,血脂肪比較容易累積。

降血脂等於減肥嗎?

周院長覺得這兩者因果關係離太遠了,肥胖或許是因為高血脂造成,但如果要真正解決肥胖,不如從源頭的醣分吸收攝取開始調整。已經有許多研究發現,肥胖來自於器官失能或是醣分攝取過多,而醣分攝取過多也是造成高血脂的原因。總結來說,要降低血脂或是減肥減重,不如經過專業醫師評估飲食及生活型態,讓肝臟等主要器官可以恢復功能以及降低日常有害物質的攝取,才是真正的解決之道。

台北精準治療推薦-RX瑞新時尚診所 周孫立院長

台北精準治療推薦-RX瑞新時尚診所周孫立院長,透過精準醫療方式,幫助您解決高血壓、高血脂、高血糖等慢性病以及降低內臟脂肪含量,肥胖和三高問題是現代人常見的身體問題,周孫立醫師從患者的生活優化開始制定縝密的治療計畫,我們了解治療是一個長期的自我抗戰,不僅需要患者穩定配合,更需要陪病家屬共同努力,醫學減重、增肌減脂、個人化體態雕塑營養規劃,找周孫立醫師。

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近年減重成為大眾文化的風潮,減重不僅可以提升體態的美感,更可以因此獲得健康的身體,但是,許多血脂高的人都會問:「膽固醇降低會變瘦嗎?」台北減重營養諮詢推薦 – RX瑞新時尚診所的周孫立院長解釋,其實血脂或膽固醇,與體重關係並不是絕對的因果關係,就讓周院長來告訴大家「膽固醇降低會變瘦嗎?」以及關於降血脂減肥的迷思吧。


膽固醇降低會變瘦嗎?

「膽固醇降低會變瘦嗎?」在了解這個問題以前,我們先了解血脂到底是什麼?血脂其實是存在於血液中的脂肪,當食物經過消化後,身體會把食物分解成小小的分子,並透過血液送進每個需要要營養的器官,而脂肪也會和其他營養素一樣,透過血液進入到人體各部位,而當我們攝取過多的脂肪,血液中的脂肪含量就會過高,常見的血脂肪會轉換成三酸甘油脂或是膽固醇的形式,儲存在血液、肌肉、器官之中,而當血液中的脂肪過高,我們就會稱呼為「高血脂症」,也就是我們常聽見的膽固醇過高或是三酸甘油脂過高。

那血脂高的人會不會比較胖?周院長告訴大家,其實不一定,許多高血脂病患從外形上看起來都瘦瘦的,很難與肥胖產生連結,但血液中的脂肪含量卻比一般人都還要高,所以如果您也是四肢纖細但血脂濃度過高,如果把膽固醇或是三酸甘油脂降低,其實很難有明顯的身材差異。

降血脂減肥到底有沒有用?

既然降低血脂不一定會變瘦,那降血脂減肥到底是什麼意思呢?周院長進一步解釋,雖然血脂與體重並沒有直接的因果關係,但是肥胖的人,大多數都有新陳代謝的問題,也就是說,肥胖的人大多數無法完整代謝掉血液中的脂肪、醣類,所以讓這些過多的營養儲存在血液、器官之中,久而久之,過多的脂肪會讓細胞產生病變。以常見的疾病來說,高血脂容易引起中風、心血管疾病,而高血糖容易引起糖尿病、腎病變等疾病。

所以大多數的營養師、醫師,都會建議,如果您的體重、體脂肪、BMI超過建議標準,應該評估生活的模式以及養成運動的習慣。從研究中已經證實,運動可以提升細胞活性,也可以讓細胞擁有更強健的效能消化過多的脂肪、醣類,進而降低血脂肪、血糖。

降血脂跟減肥,兩者到底有什麼因果關係?

我們常見的減肥方式,有降低體重或是降低體脂肪,透過燃燒熱量的方式,讓消耗的熱量大於進食的熱量,就可以有效降低,但燃燒熱量不一定可以降低血脂肪,血脂主要存在血液及細胞之中,很難利用運動的方式「迅速」減少血液中的脂肪,降低血脂肪主要還是要靠飲食的控管才能真正達到治療,並搭配運動提升細胞的活性,兩者要同時並用,才能真正有效降低血脂肪。

想像人體是一個非常巨型的工廠,每一個細胞都是裡面的工人,當工人失去工作熱情以及工作能力,工廠就會日漸凋零,所以我們要想辦法增加細胞的活性及能力,讓細胞工人可以更有效率處理日常的運行,當細胞可以正常運作,身體自然可以有效代謝過多的營養及脂肪。

台北精準治療推薦-RX瑞新時尚診所 周孫立院長

台北精準治療推薦-RX瑞新時尚診所周孫立院長,透過精準醫療方式,幫助您解決高血壓、高血脂、高血糖等慢性病以及降低內臟脂肪含量,肥胖和三高問題是現代人常見的身體問題,周孫立醫師從患者的生活優化開始制定縝密的治療計畫,我們了解治療是一個長期的自我抗戰,不僅需要患者穩定配合,更需要陪病家屬共同努力,醫學減重、增肌減脂、個人化體態雕塑營養規劃,找周孫立醫師。

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大家一定都聽過降膽固醇的他汀類藥物(statins),不過,來自瑞士蘇黎世聯邦理工學院的最新研究指出,這類藥物在降低膽固醇的同時,會影響正常的脂肪代謝,相關研究發表在近期的《Cell Metabolism》期刊上。

白色脂肪與褐色脂肪

在介紹這次的研究之前,HEHO君要先跟大家介紹「白色脂肪」跟「褐色脂肪」的差別。

褐色脂肪是所謂的「好脂肪」,它中含有大量的粒線體,活化後可以產生大量的能量,有助於脂肪的燃燒,是幫助我們減肥的脂肪。此外,也有研究證實它可以更好地調節體溫,並且降低患糖尿病風險。

而白色脂肪組織則是「壞脂肪」,僅有儲存脂肪的功能,沒有燃燒脂肪的功能,還會引起各種疾病,比如導致胰島素阻抗,進而誘發2型糖尿病。

團隊負責人Christian Wolfrum教授發現,白色脂肪組織與褐色脂肪可以透過一個名為「甲羥戊酸途徑」的過程相互轉化,而這個過程則受到他汀類藥物影響。

1%與6%的差別

團隊首先對8500人進行了褐色脂肪的檢測,發現常規服用他汀類藥物的患者,體內褐色脂肪的含量僅為1%,而未含服他汀類藥物的患者,體內褐色脂肪的含量卻高達6%,雖然這僅僅相差5%,但對於整個人體的脂質代謝來說,已經是十分大的差異了。

人體與動物實驗均證實褐色脂肪下降

接著,研究人員進行了小鼠和人體實驗,他們檢測了16名健康人在他汀藥物使用前的褐色脂肪含量,然後在使用他汀藥物14天後再次檢測,結果發現這些人的膽固醇確實下降了,但褐色脂肪的含量也下降了,而白色脂肪的含量卻保持不變。小鼠實驗也得到相似的結果。

研究負責人Wolfrum表示:「過去的研究便證實他汀類藥物在高劑量使用時,會略微增加一些人患糖尿病的風險。而『棕色脂肪減少』和『糖尿病風險略增』這兩種效應是否相關,還需要進一步研究。」

臨床目標是降低「總膽固醇」

不過,這次的研究並不是代表他汀類藥物不能使用了,台北榮總心臟內科醫師陳嬰華表示,目前的治療目標是降低總膽固醇,因為已經有大量的臨床證據佐證,總膽固醇降低後,相關疾病的風險便會降低。

陳嬰華表示,在臨床的使用上,他汀類藥物能夠很好的降低膽固醇,不過可能有個別的人會產生類似肌肉痠痛、肝功能異常的副作用,「針對這些病人,也有可疑降低腸胃對膽固醇吸收的藥品,不過效果沒有他汀類藥物理想。」

或是,目前也有皮下注射的藥物,不過雖然效果很好,但健保不給付,且兩週需要施打一次,不如口服藥物方便。因此,整體來說,他汀類藥物仍然是目前最佳的藥品選擇。

參考資料:Inhibition of Mevalonate Pathway Prevents Adipocyte Browning in Mice and Men by Affecting Protein Prenylation

期刊小檔案:《Cell Metabolism》成立於2005年,是發表從基礎到臨床代謝研究的新穎、有影響力論文的頂級研究期刊。關注的領域包含糖尿病、肥胖以及心血管相關研究。

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文/林以璿 圖/許嘉真

吃降血脂的藥會變胖嗎?

周院長進一步說明,吃降血脂藥或許是有機會可以達到減重的效果,降血脂藥的目的是降低膽固醇及三酸甘油脂,當血液中的脂肪少,器官新陳代謝好了,自然攝取的營養都可以得到妥善的代謝,當代謝速率提升,是有機會可以降低體重的,但總結來說,並不是依靠吃降血脂藥就可以減重,降血脂藥主要還是針對高血脂患者,一般人不應該在沒有醫師的評估 ...

降血脂的藥會傷肝嗎?

(中央社記者沈佩瑤台北28日電)降血脂常用choline fenofibrate、fenofibrate成分及statin類處方藥可能引起胰臟炎或肝臟功能不良,共242例通報。 食署今天公告,部分將限縮使用對象,並要求限期加註警語。

膽固醇降低會變瘦嗎?

既然降低血脂不一定會變瘦,那降血脂減肥到底是什麼意思呢? 周院長進一步解釋,雖然血脂與體重並沒有直接的因果關係,但是肥胖的人,大多數都有新陳代謝的問題,也就是說,肥胖的人大多數無法完整代謝掉血液中的脂肪、醣類,所以讓這些過多的營養儲存在血液、器官之中,久而久之,過多的脂肪讓細胞產生病變。

吃降血脂的藥有什麼副作用?

副作用:常見副作用有肝指數上升、肌肉痠痛不舒服、頭痛、暈眩、想吐,周院長也提醒,由於這類型藥物會降低膽固醇的生成,而人體生成肌肉需要適量的膽固醇,所以如果您服用降血脂藥物,服藥期間要避免過度運動、操勞、熬夜,以免讓肌纖維、肌肉細胞壞死,或是肌肉發炎。