【早安健康精選書摘】 頭、肩、頸部:落枕 「落枕」又稱「失枕」,是急性的頸部肌肉拉傷,典型症狀是頸部僵硬疼痛、脖子無法靈活運動,無論是側轉、前俯、後仰皆感覺困難,起因則與壓力大所造成的背部、頭部、肩頸肌肉緊張有關,不適當的枕頭多半只是「壓垮駱駝的其中一根稻草」而已。
許多人都有落枕的經驗,早上一覺醒來,突然感覺肩頸肌肉疼痛,脖子無法順利轉動,頭部有時還會僵硬地歪向一邊,必須以一種很奇怪的姿勢才能走路……,這時,大家心裡就會猜想可能是枕頭有問題,昨晚落枕了……。不過,根據復健科醫師表示,落枕不只與枕頭有關,主要仍與長期精神壓力過大關係較密切,其他原因還包括長期姿勢和生活習慣不當等。 落枕是中醫學的慣用病名,西醫一般稱作「急性頸椎關節周圍炎」、「頸部肌肉扭傷」,是一種睡眠後出現的頸部僵直性疼痛,屬於頸部肌肉群為防範相關組織的進一步傷害,進而形成的保護性收縮,屬於一種自限性的常見頸部疾病。除了睡勢不良所引起,落枕也可能經由坐姿、站姿長期不正確,加上睡眠時頸部處於溫差較大的環境,以及感冒引起頸部周圍的肌肉發炎所造成。 壓力大易落枕 起床後脖子卡住 上班族精神壓力大,加上總是長時間維持相同姿勢工作,晚睡早起,全身肌肉因精神緊繃而承受龐大壓力,尤其是肩頸肌肉長時間呈現過度拉扯的不正常收縮狀態,如果睡覺時再使用不適合的枕頭,就會因脊椎支撐力不足或枕頭太硬,壓迫頸椎神經,增加頭部掉落枕頭外面的機會,加重病情。 根據統計,大多數慣性落枕患者都是容易給自己過多壓力的人,特質包括A型人格、容易緊張、追求完美、求好心切等。治療前必須先排除骨頭結構性疾病,如果是單純的急性落枕,可先以熱敷緩解疼痛,並儘早接受治療,必要時由醫師提供消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,再搭配物理治療,以免日後頸部出現慢性傷害。 患者通常最顯著的症狀就是起床後發現頸部疼痛,從事某些特定方向的運動時會出現活動力受限或劇痛,嚴重時甚至連喝水、抬起手臂、講話等細微動作,都會引發頸部疼痛。疼痛程度較輕微者,建議可以先從背部熱敷,輕揉局部肌肉並且貼藥布來緩解;反之若疼痛非常劇烈,甚至已痛到出現眼花、頭暈、全身無力、手麻等情況,那麼極有可能不單只是落枕而已,建議盡速找醫生救治。 許多人都有這樣的經驗,睡覺睡到落枕,脖子卡住無法正常轉動,痛到無法難受,尤其於在季節交替的時後,更是落枕的好發期,特別是是上班族經常維持固定姿勢打電腦,造成頸肩部肌肉僵硬,加上如果夜間睡眠姿勢不良,落枕自然就會找上你 。 落枕是許多民眾共有經驗,很多患者總以為落枕是昨夜睡不好,隔天早上引起的頸椎痠痛。但醫師指出,其實更多數的情況是長時間姿勢不良、用力不當或過度使用等傷害累積,經過一整晚睡覺姿勢不動,待隔日起床才驚覺落枕。因此非短時間引起,而是長時間頸椎傷害的警訊。 從醫學角度來看落枕,泛指頸部疼痛,且活動度受到明顯限制的症狀。常見位於頸部胸鎖乳突肌及頸後的提肩胛肌拉傷,或是頸椎小面關節軟骨夾傷。兩者皆肇因於頸部姿勢不正確、使力不當與長時間過度使用,一開始疼痛感大多不明顯,讓患者往往不以為意。 然而,由於頸部長時間承受著頭顱的重量,且低頭、仰頭或轉頭等動作又無時無刻不在進行,傷害因此不知不覺地持續累積,往往在數小時後,尤其是經過一整夜的睡眠不動再加上夜半的溼冷,突然間脖子痛得不能動時,才知道自己落枕了!
提肩胛肌拉傷所形成的落枕,會使頸部在低頭與轉頭時產生疼痛且活動受限,而且在患部還可找到明顯的壓痛點,只要適度休息,約4~7天左右可以復原。而頸椎節小關節軟骨夾傷所形成的落枕,不論任何角度都會受到限制且疼痛,由於軟骨修補速度較慢,就算及早接受治療,仍需花上1~2個星期才能改善疼痛。建議若可找到痛點,不妨以拉筋法緩解疼痛感:
謹記方向要正確,另外,力道要輕、速度要慢。若落枕病情嚴重,則最好減少活動、盡量躺下休息,若頸部已完全無法活動,且伴有劇烈疼痛出現時,應立即就醫、接受診治。如果置之不理,則將逐漸演變為慢性僵痛,甚至進而造成頸椎軟骨磨損,終將導致頸椎退化性關節炎的形成。 3个步骤教你缓解落枕 早晨一觉醒来,发现脖子无法转动了,只要稍微扭头,便会引起剧烈的疼痛感。这种落枕的痛苦,很多人都体会过。但落枕后如何正确处理很多人却未必知晓。临床上,经常见到因为不当处理导致落枕症状加重,或反复出现。落枕后,正确的做法有以下三步: 1.保护。急性期切勿用力扭头抵抗僵硬的颈椎,否则可能会导致颈椎的严重损伤。 2.热敷。将一条毛巾微微湿水,用塑料袋包裹后置于微波炉中加热1分钟,取出后隔层衣服热敷患处10~15分钟,一天内可重复热敷2~3次。温热可以缓解局部肌肉的痉挛,改善组织血液循环。 3.静力收缩。具体方法是,如左侧落枕,缓缓将头部转向左侧,出现疼痛时停下维持在该位置。然后,抬起左手用左掌贴住左侧脸颊并维持。之后,稍稍用力向左侧继续转头对抗手掌的力量,维持5~10秒,然后放松5~10秒。 中医4方法能预防落枕 一、简易保健操 1.将左手或右手中、食、无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右,可左右手交替进行。 2.用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右。 3.用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟。 4.以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟。 5.最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,切不可用力过猛,预防落枕,主要注意睡眠姿势和枕头不宜过高。 二、按摩内关穴位 内关穴位于前臂屈侧,腕横纹上二寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴的主要功效是宁心安神、疏肝和胃、止痛。 操作方法:首先,操作者先将自己的右手拇指指甲剪短,然后,操作者左手握住患侧的手背,使其腕关节适当屈曲,以便使腕部的腕屈肌群的肌腱松弛。随即,将右手食指、中指、无名指、小指4指放在内关穴位的背侧,拇指用力掐住内关穴位,使患者感到上肢、肩及颈部有酸、沉、困之感。 三、热敷 采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。 四、贴药膏 伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制,孕妇忌用。 在生活中,经常会听到朋友、家人、同事说:“我落枕了”,落枕究竟是什么原因引起的,又该怎么预防缓解,一起来看一下吧。 “落枕”亦称为“失枕”。在现代医学中归类于急性颈椎关节周围炎或颈肩部肌肉筋膜炎,通常由于颈肩部肌肉长时间处于过度紧张状态所致。常表现为晨起出现剧烈颈肩部疼痛,头歪向一侧,活动明显受限,不能自由活动旋转颈部等。 落枕的原因 落枕发病与睡枕及睡眠姿势相关。睡枕过高、过低或过硬时都会将使颈部处于过伸、过屈状态,引起肌肉痉挛劳损;同时睡眠姿势不当也会引起头颈部肌肉过度偏转、拉伸或扭伤。以上情况均可造成颈部软组织损伤,从而出现颈肩部疼痛不适,运动受限等症状。 落枕也可能与受风寒有关,如颈部受凉,盛夏贪凉,使颈背部气血运行不畅,导致僵硬疼痛,动作不利。 落枕的典型症状 △起床后感觉颈部疼痛不适,多为单侧疼痛,多数患者近期颈肩部劳累或受风寒,当身体由平躺改为直立时,会加重疼痛,甚至累及肩部及上背部。 △颈部活动明显受限,不能自由旋转,严重者低头、抬头也可能会有困难,由于颈肩部不能自由活动,会影响日常生活及工作。 △部分会出现患侧肌肉僵硬,为肌肉痉挛或紧张导致。 落枕治疗方法 该疾病一般可以自愈,但根据疾病轻重情况不同,恢复时间也不同。 治疗措施有: 1.注意休息,减少颈部肌肉负担,切忌过度活动,必要时可以用热毛巾、电毯或搓热手掌心来热敷颈部。 2.可进行适度的颈部活动锻炼,加速落枕康复。 锻炼时将头稍向前伸,由前下方缓缓缩下去,使下颌向胸骨靠近,颈部肌肉保持松弛,然后将头轻轻缓慢地左右转动,幅度由小逐渐加大,并将颈部逐渐伸直到正常位置。 当脖子转动到疼痛的位置时,记住不要强行运动或马上缩回去,要先停在原处,等到适应疼痛感、觉得好一点以后,再继续转动。 常规治疗方法包括热敷、针灸、按摩等。需要注意的是,如果症状比较严重,颈椎情况不明时切忌推拿正骨,不规范按摩治疗可使病情恶化,出现头晕、头痛、手麻等症状,甚至会引起瘫痪。 日常预防落枕 除了对落枕后的治疗外,日常功能锻炼及生活管理对疾病的预防也具有重要意义。 颈部防寒保暖:颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部疼痛。早晨出门时,可以围上围巾或披肩不让颈部受凉。夏天打开空调时,也记得不要让冷气直接往颈部吹。 选择合适睡枕:睡枕的高低软硬对颈椎有直接影响,最佳的睡枕应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。枕头要有弹性稳定,可以使用海绵枕、乳胶枕。喜欢仰卧的,枕头的高度为8cm左右;喜欢侧卧的,高度为10cm左右,具体视个人体型而定。 落枕脖子痛怎么快速恢复?治疗措施有: 1.注意休息,减少颈部肌肉负担,切忌过度活动,必要时可以用热毛巾、电毯或搓热手掌心来热敷颈部。 2.可进行适度的颈部活动锻炼,加速落枕康复。 锻炼时将头稍向前伸,由前下方缓缓缩下去,使下颌向胸骨靠近,颈部肌肉保持松弛,然后将头轻轻缓慢地左右转动,幅度由小逐渐加大,并将颈部逐渐伸直到正常位置。
睡落枕了脖子疼怎么能快速好起来?热敷热水袋内装入刚煮沸的开水后,拧好盖子,外垫干毛巾(防止烫伤皮肤)直接热敷颈部;亦可用毛巾浸泡热水中、拧干后直接热敷局部,反复热敷数次。 米醋平敷先自由活动颈部,再将米醋浸泡过的纱布平敷在颈部肌肉疼痛明显处,上置热水袋,保持局部温热20—30分钟,同时不断活动颈部,颈部僵疼渐消。
落枕要多久才能好?一般來說,輕度的落枕約3到5天即能恢復,無需過多其他治療,必要時以熱敷、按摩等方式緩解即可。 若是在短期內過於頻繁的落枕,或是情形較為嚴重,則會建議前往復健科做諮詢。
落枕哪里痛?落枕主要表现为睡眠醒后出现颈部疼痛,活动后疼痛加重,甚至因怕痛而不敢活动。 颈部疼痛可向肩背部放射,颈部肌肉痉挛压痛,触之如条状或块状。 若因感受风寒所致者,伴随颈部疼痛的,还会有微发热、恶风寒、鼻塞、头痛等表证。
|