三商美邦 終身醫療

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三商美邦人壽取消「法定傳染病」等待期

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因應新冠肺炎疫情蔓延,國人醫療保障防護刻不容緩,為提供保戶更即時的保障,三商美邦人壽自109年3月17日(含)起對現售住院醫療保險(詳附表)以批註條款方式取消「法定傳染病」30天疾病等待期之限制,保戶毋須另外付費,保障立即生效,一旦確診罹患新冠肺炎,理賠機制隨即啟動。

  另外,為服務既有保戶,於109年3月16日(含)前已投保附表商品之保戶,若契約仍在等待期間內者,則無須申請即可直接適用前述批註條款,取消「法定傳染病」30天疾病等待期之限制,希望可以擴大提供更多保戶,更全面、更即時的住院醫療保障,協助民眾一起安心渡過疫情。

  此次取消「法定傳染病」30天疾病等待期間之規定,適用期間至109年6月30日(含)止,之後會再視疫情狀況調整開放期間。另針對新冠肺炎防疫部分,本公司尚有其他應變措施,如保戶確診罹患新冠肺炎入住負壓隔離病房,將比照加護病房標準核算各項住院醫療保險金、因應疫情等級給予保戶保費緩繳寬限及設置單一窗口受理辦理保單相關服務,並通融保戶可以傳真方式提出申請,詳細內容請詳本公司官方網站。

  新冠肺炎疫情仍於國際間持續延燒,為維護個人及家人健康非必要應避免出國,出入公共場所要記得戴口罩及做好個人衛生與健康管理,此外,亦得檢視醫療保障是否完善,替自己的未來醫療品質做到足額規劃。

  <附表>
一、 三商美邦人壽鑫好健康終身醫療健康保險附約(104)
二、 三商美邦人壽鑫真健康終身醫療健康保險(104)
三、 三商美邦人壽永健康終身醫療健康保險
四、 三商美邦人壽漾健康終身醫療健康保險
五、 三商美邦人壽常青住院醫療健康保險附約
六、 三商美邦人壽享優值終身健康保險附約

多年來,三商美邦人壽可以說是壽險業界的醫療保險領導品牌,不論是專家的肯定來看(信望愛最佳商品創意獎:2007年「祥康終身醫療健康保險(KHI)」、2008年「愛健康終身醫療健康保險(IHIW)」),還是從商品線的完整度來看(目前共有不同型式醫療保險六張:「新住院醫療保險附約(HSRS)」、「常春住院醫療保險附約系列(HIR/SIR/HCR)」、「祥康終身醫療健康保險(KHI)」、「愛健康終身醫療健康保險(IHIW)」、「好健康終身醫療健康保險附約(HHIR)」及「健康保本保險(KED)」),都一直位居領先的地位,面對2009年的挑戰,公司推出全新的綜合型終身醫療健康保險,一方面讓所有同仁能再多一項利器征戰市場,另一方面公司也能繼續站穩醫療保險領導品牌的地位。接下來,就讓我們一起來了解一下這一張全新推出的「真健康終身醫療健康保險(JHI)」(以下簡稱JHI)。

三商美邦人壽真健康終身醫療健康保險(JHI)

給付項目:住院醫療保險金、加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金、住院手術醫療保險金、門診手術醫療保險金、出院補償保險金、住院前後門診醫療保險金、急診醫療保險金、緊急醫療轉送保險金、健康增值保險金、祝壽保險金、身故保險金、喪葬費用保險金、豁免保險費。
保險期間:終身(至被保險人保險年齡達105歲之保單週年日止)。
繳費期間與投保年齡:十年期(0-65歲)、十五年期(0-60歲)、二十年期(0-55歲)。
醫療限額:投保日額的2,500倍。

JHI共有13項給付項目,其中住院醫療保險金、加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金、出院補償保險金、住院前後門診醫療保險金、急診醫療保險金、緊急醫療轉送保險金、豁免保險費這七個項目的規定,與公司現行銷售中的「愛健康終身醫療健康保險(IHIW)」規定相同,在此就不再重複介紹,以下針對規定不同的項目來說明。

◎住院手術醫療保險金、門診手術醫療保險金

過去手術醫療保險金通常是以手術的部位、程度,依照條款約定的倍數來計算理賠,但JHI的規定略有不同,它的計算方式比較簡單,不必區分部位及程度,僅需視保戶是住院還是在門診動手術即可決定倍數,住院手術為投保日額的3倍,門診手術則為1倍。

◎祝壽保險金、身故保險金、喪葬費用保險金

這三項的定義均為按「保險費總和」的1.1倍給付,但曾申領其他保險金給付者應予扣除,這個觀念算是介於帳戶型與還本型之間的方式,對保戶而言,有兩個訴求,一方面是壽險醫療二合一,毋須加買壽險主約;另一面則是可以至少領回保險費總和的1.1倍。(需特別注意「保險費總和」的計算標準,乃是以「表定年繳化保費」來做計算,舉凡繳別、加費、保費折扣等影響實繳繳費金額的情事,均不改變前述計算標準。)

◎健康增值保險金

這一項特殊的設計乃是希望給予優質的保戶更多的回饋,因此特別針對無理賠時間超過2年以上的保戶,在申請理賠時加值給付的回饋,每增加一年無理賠的時間,就增加10%的增值給付,最高可達50%,而且不計入本商品醫療限額的2,500倍之內。但在此也要特別提醒大家,一旦申請過理賠或停效辦理復效之後,該無理賠的時間累計必須歸零,從下一保單週年日起再重新累計。

三商美邦 終身醫療

介紹完「真健康終身醫療健康保險(JHI)」的內容之後,相信許多人的心裡會產生疑惑,除了「新住院醫療保險附約(HSRS)」之外,公司現行已經有5張各式各樣的定額型醫療保險,為何又再推出「真健康終身醫療健康保險(JHI)」,而它在市場中跟其他的類型又有何不同呢?

◎綜合各項商品的特色,迎合消費者需求

1.具有帳戶型身故給付的特質:市場上有許多帳戶型醫療險的商品,雖然加上了身故給付的功能,但通常保費也隨之增加不少,導致許多消費者無法提高醫療保障的內容;JHI這張綜合型的醫療保險,利用特殊的設計,稍微降低身故保障,但讓保費較具有市場競爭力,還可以有相當倍數的高醫療限額,可以使許多消費者有能力輕鬆選擇。


2.具有還本型不虧本的特質:市場上會推出還本型醫療險的商品,主要是因為有許多消費者,認為傳統醫療保險有可能會浪費錢,換句話說就是身體健康而都沒使用的情形,因此才會有了還本型醫療保險的推出,但通常這類型的商品,都被包裝成定期的型式;JHI這張綜合型的醫療保險,考慮了未來人類壽命將越來越長的趨勢,以醫療總限額與保費脫鉤的方式保障終身,讓消費者買的安心,既可保本又可以有終身醫療保障。


3.具有倍數型高醫療保障的特質:倍數型醫療保險是無上限終身醫療停賣後的產物,它利用高倍數的限額,讓消費者不再擔心醫療險保險金用罄的窘境,但因為包裝成單獨發單的主約或搭配壽險推出的附約,再加上成本集中使用在醫療保障上,因此沒有提供身故給付;JHI這張綜合型的醫療保險,利用略為調整醫療保障項目的方式,增加了以保費為計算基礎的身故保障,讓消費者仍可保有醫療及壽險二合一的功能。

◎齊備醫療保險商品戰線,充分支援業務同仁

在過去一個月中,公司已經陸續推出「金讚養老保險(ZED)」及「防癌保本保險(CED」),如今又推出「真健康終身醫療健康保險(JHI)」,一方面是回歸以傳統保障型商品為主的策略,另一方面就是希望公司的商品能全面支援業務同仁的銷售,在市場上能滿是信心的與同業競爭,進而達到公司能在此時此刻勝出的目標。

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1

三商美邦Go福康一年定期防癌健康保險附約(GOFCR0)

2

三商美邦新Go大心一年定期重大傷病健康保險附約(NGODCR)

3

三商美邦祥平安終身保險(PWL)

4

三商美邦享健康住院醫療健康保險附約(SHSR)

5

三商美邦傷害醫療保險金日額(DHIR)

6

三商美邦每次實支實付傷害醫療保險金限額(一般實支)(AMRR)

7

三商美邦個人傷害保險附約意外身故及殘廢保險金(ADDR)

8

三商美邦鑫好健康終身醫療健康保險附約(SHHIR)

9

三商美邦安康防癌終身健康保險(ACR)

10

三商美邦守護久久殘廢照護終身保險(HAD)

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