幽門桿菌檢查診所

▸ 何謂幽門桿菌?

幽門螺旋桿菌(以下簡稱幽門桿菌),是一種革蘭氏陰性細菌,其一端有 4 到 6 根鞭毛,此菌感染全世界約一半的成年人,台灣地區的感染率約 54%。幽門桿菌在人體中能寄居在胃黏膜的上皮,毒性較強的菌株會產生胃潰瘍或十二指腸潰瘍。幾乎所有十二指腸潰瘍(95 - 100 %)以及大多數胃潰瘍(70 - 80 %)都與幽門桿菌有關。

幽門桿菌的根除治療,大部分可以使往年反覆發作的消化性潰瘍得到「 根治 」,不再復發,是治療消化性潰瘍當中非常重要的一個步驟。

世界超過 50% 人口在消化系統上部帶原幽門桿菌。感染較盛行於發展中國家,而西方國家的影響範圍也逐漸縮小。幽門桿菌的傳染途徑為口對口或口對臉傳播,但個體通常是於幼時被感染。幽門桿菌的螺旋狀(屬名由來)被認為是演化以通過胃黏膜。幽門桿菌會造成胃黏膜慢性反覆發炎,形成慢性胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍,甚至容易變成胃癌。


▸ 幽門桿菌檢查法

1 碳13 幽門桿菌呼氣檢查:是最常用來偵測幽門桿菌的方法,檢測前服用碳-13尿素試劑,若細菌存在,其尿素酶可將尿素轉變成二氧化碳,檢測呼氣的碳13 量,可以檢驗幽門桿菌的存在。
2 血清抗體檢測法:抽血測定血清中是否有幽門桿菌抗體,若有抗體表示過去曾經感染或現在正感染。

▸ 幽門桿菌除去流程

幽門桿菌檢查診所

1 檢查(須空腹)
經由胃幽門桿菌血清抗體檢測法及碳13 幽門桿菌呼氣檢查後,確定是否感染幽門桿菌及除菌的必要性。
2 治療開始
除菌方式為每日早晚服藥,連續服用 2 週。 若胃、十二指腸有潰瘍,在服用完2週幽門桿菌除菌藥物後接著要再服用5-7週胃藥。
3 治療結束
療程結束,必需確定是否除菌完成,在停藥一個月後回院複檢碳13 幽門桿菌呼氣檢查(需空腹8小時)。
4 結果判定
若除菌不成功,依醫師處方,再一次接受除菌治療

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幽门螺旋杆菌的诊断与治疗

低温外科 (自2005年起提供医疗服务)

什么是幽门螺旋杆菌?

幽门螺旋杆菌是一种生活在消化道(通常在胃和上肠)的细菌。这是一种常见的细菌,多达2/3的人体内可能都存在着这一细菌。大部分人甚至不会意识到它们的存在。这种细菌通常会通过接触感染者的唾液、呕吐物或者粪便进行传播。

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幽门螺旋杆菌是做什么的?

对大多数人来说,它甚至不会显现任何症状。但对一部分人来说,它可能会导致胃炎、胃溃疡甚至是胃癌。没有人真正知道为什么一部分人的症状会更加严重,也不知道为什么有的人并不会被影响。

当细菌存在于胃壁的时候,会对胃壁造成伤害。胃壁通常会保护你免受胃酸伤害,而胃酸是由胃的其他细胞分泌的。胃酸本来是用来帮助消化和保护你不受食物中的其他细菌侵害的,而它现在却对胃壁造成了损伤且灼烧胃的深层。这将会导致胃炎和胃溃疡。随着时间推移,慢性的炎症可能会发展成癌症或者淋巴癌。

幽门螺旋杆菌以及它引起疾病的原因是一个较新的发现,它是由澳大利亚的两名医生在1982年发现的。这两名医生因此获得了2005年的诺贝尔奖。

如何判断自己是否感染幽门螺旋杆菌?

胃炎的一些症状包括胃痛、恶心、腹胀、打嗝,且空腹时疼痛会加重。如果你显现了黑色大便或者吐血等症状,说明炎症可能已经发展成溃疡了。

如果你有任何以上听起来像是胃炎的症状,请及时告知医生。有许多情况都可能导致类似的症状,医生将会与你进行相关咨询和讨论。

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如何诊断幽门螺旋杆菌?

我们可以通过血液、粪便、呼吸或者活检来发现幽门螺旋杆菌。

血液检测可以确定是否对幽门螺旋杆菌产生抵抗力。然而,结果可能会不准确,因为抵抗力可能会在感染消失后依旧存在。

尿素呼气试验是一种无创和无痛的方法,将在临床环境中进行。医生将从你身上提取呼气测试样本,然后让你服用含有尿素化学物质的药片。这个区域会被幽门螺旋杆菌分解为氨和二氧化碳。大约20分钟后,我们将会要求你呼气进另一个小塑料袋,并把呼气样本进行测试。我们将会对比两个样本,若检测到分解物,则说明你的胃中有幽门螺旋杆菌。做测试之前,我们通常会给患者一些指导,比如测试前两周内避免服用抗酸药物,以及测试前的几小时要禁食。医生将会告诉你更多的注意事项。

另一种诊断方法是口腔内窥镜检查。检查时,医生将从患者的胃中取样,并放在含有尿素的试剂盒。若存在幽门螺旋杆菌,氨就会产生阳性的结果。然而这一测试通常是针对症状严重或持续的患者的。

粪便检测目前还未商业化,但它可以用来检测粪便中是否存在幽门螺旋杆菌。

我该如何治疗幽门螺旋杆菌?

有什么后续治疗方式吗?

由于幽门螺旋杆菌是一种细菌,故我们可以使用抗生素消灭它。由于抗生素的疗程比一般用于其他感染的疗程要久,因此治疗前检测是否存在幽门螺旋杆菌是明智的。我们也提供其他的药物来减少胃酸。

后续跟进治疗

大部分医生会建议在治疗后的4周进行重复的测试以便记录细菌消灭的情况。若症状持续,意味着幽门螺旋杆菌仍然存在体内,那么可能说明第一轮治疗失败了。医生可能会推荐另一种不同的抗生素进行治疗。多次治疗失败可能表明幽门螺旋杆菌具有耐药性,这一情况下,我们建议进行内窥镜检查。

如果我没有显现症状,我应该进行测试和治疗吗?

若没有明显的症状,测试和治疗并没有什么价值。应该与医生进行详细讨论。

结论

还有其他信息吗?

很多人在持续产生腹部症状时并没有想过要找出原因。这可能是由于幽门螺旋杆菌的慢性感染造成的,且这种感染很容易检测和治疗。如果接受治疗能提高你的生活质量,那么你应该考虑进行检测和治疗。

与我们的医生取得联系!

如果您正在经历相关症状,或者对幽门螺旋杆菌的检测和治疗有任何疑问,

致电或亲临我们的任何一家诊所,您也可以发送电邮至我们的邮箱 以完成您的预约。

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