食道 炎 多久 會 好

医生会将装有微型摄像头的细长管(内镜)顺着喉咙插入食管。医生可借助此仪器寻找任何异常的食管外观,并取出少量组织样本进行检测。不同原因引起的炎症(如药物诱发或反流性食管炎)会导致食管看起来可能不同。进行此项检测需要注射少量镇静剂。

实验室检测

在内镜检查中,取出一小份组织样本(活检),送往实验室检测。根据可疑病因,可将检测结果用于:

  • 诊断细菌、病毒或真菌感染
  • 测定过敏相关白细胞(嗜酸性粒细胞)的浓度
  • 识别可能表明有食管癌或癌前病变的异常细胞

Our caring team of Mayo Clinic experts can help you with your 食管炎-related health concerns

更多信息

  • 在 Mayo Clinic 治疗
  • 上部内窥镜检查
  • 皮肤过敏试验

治疗

治疗食管炎旨在减轻症状、处置并发症和处理本病根本原因。治疗策略主要取决于本病的病因各异。

反流性食管炎

反流性食管炎的治疗方法可能包括:

  • 非处方药治疗。这些药物包括抗酸剂(Maalox、Mylanta 等);减少酸产生的 H-2 受体阻滞剂,例如西咪替丁(Tagamet HB);以及抑制酸产生并治愈食管的药物(称为质子泵抑制剂),例如兰索拉唑(Prevacid)和奥美拉唑(Prilosec)。
  • 处方强度的药物。这些包括 H-2 受体阻滞剂以及质子泵抑制剂,例如埃索美拉唑(Nexium)、兰索拉唑(Prevacid)、奥美拉唑(Prilosec)和泮托拉唑(Protonix)。医生可能还会开一些促动力剂处方药,例如氨甲酰甲胆碱和甲氧氯普胺(Reglan),这些药物有助于您的胃更快地排空。
  • 外科手术。如果其他干预措施无效,则可行胃底折叠术以改善食管状况。胃的一部分包裹在隔开食管和胃的瓣膜(食管下括约肌)周围。这样可以增强括约肌并防止酸回流入食管中。

    一种新治疗方法是微创手术治疗:在胃和食管的交界处放置一圈细小的磁钛珠。在该位置,这圈珠子会增强食管下括约肌,从而防止酸回流。

嗜酸细胞性食管炎

嗜酸细胞性食管炎的治疗主要是避免过敏原并减少药物引起的过敏反应。药物可能包括:

  • 质子泵抑制剂。您的医生可能会首先开质子泵抑制剂处方,例如埃索美拉唑(Nexium)、兰索拉唑(Prevacid)、奥美拉唑(Prilosec)或泮托拉唑钠(Protonix)。
  • 类固醇。一些研究表明,口服类固醇,例如氟替卡松(Flovent)和布地奈德(Pulmicort)可能在食管中局部起作用,并有助于治疗嗜酸细胞性食管炎。口服通过吸入治疗哮喘的类固醇药物也可以治疗嗜酸细胞性食管炎。

    您的医生将指导您如何口服类固醇制剂,以使其覆盖您的食管。与口服类固醇丸相比,这种类固醇传递系统不太可能会引起严重的副作用。

  • 排除饮食和基本饮食。对食物过敏原的反应可能是导致嗜酸细胞性食管炎的原因。因此,排除作为主要致因的食物可能是一种有效的治疗策略。

    但是,由于目前尚无检测可用于识别作为主要致因的食物,因此医生可能建议您从饮食中去除常见的食物过敏原。在医生的指导下,您将逐渐将食物重新添加到饮食中,并注意症状何时恢复。

    另一种限制性更强的方法是从饮食中去除所有食物,并用氨基酸配方代替。

当前正在开发用于治疗嗜酸细胞性食管炎的新生物疗法,可能在几年内面世。这些药物会刺激您的身体对感染、炎症或疾病作出免疫反应。

药物性食管炎

药物性食管炎的治疗主要是尽可能避免使用有问题的药物,并通过更好的服药习惯来降低风险。医生可能会建议:

  • 服用不太会可能引起药物性食管炎的替代药物
  • 如有可能,服用液体药物
  • 除非您的医生告诉您由于其他疾病(例如肾脏疾病)而限制您的液体摄入,否则请在服用药片时喝一整杯水
  • 服药后至少坐立或站立 30 分钟

感染性食管炎

您的医生可能会开出一种药物处方,以治疗引起感染性食管炎的细菌、病毒、真菌或寄生虫感染。

治疗常见并发症

胃肠科医生可能会施行扩大(扩张)食管的手术。这种治疗通常仅在缩窄非常严重或食物卡在食管中时使用。

在食管扩张术中,医生使用一种或多种内镜器械——通过食管插入的小窄管。此类器械的不同版本可能配备:

  • 端点为圆形,然后逐渐变宽的锥形头
  • 插入食管后可以扩张的球囊

申请 Mayo Clinic 预约

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

根据所患食管炎的类型,您可以通过以下措施减轻症状或避免复发:

  • 避免可能加重反流的食物。避免过量食用已知会加重胃食管反流症状的食物。这些食物可能包括酒精、咖啡因、巧克力和薄荷味食品。
  • 养成良好的服药习惯。服药时务必多喝水。服药后至少 30 分钟不要躺下。
  • 减轻体重。向医生咨询适当的饮食和运动习惯,以帮助您减轻体重并保持健康体重。
  • 如果您吸烟,请戒烟。如果您需要戒烟方面的帮助,请咨询医生。
  • 避免使用某些药物。如果您的左上心腔(心房)增大或接受过心脏手术,请避免使用某些止痛药、抗生素和某些其他药物。
  • 避免俯身或弯腰,尤其是在饭后。
  • 饭后避免躺下。饭后至少要等三小时才能躺下或睡觉。
  • 抬高床头。在床下垫块木板以抬高头部。最好抬高 15 到 20 厘米(6 到 8 英寸)。仅通过枕头抬高头部通常没有效果。

替代医学

尚未发现可以治愈食管炎的替代药物疗法。不过,医生治疗与一些补充疗法和替代疗法的联合使用可缓解胃灼热或反流症状。向医生咨询对您来说安全的替代疗法。治疗方案可能包括:

  • 草药疗法。有时用于胃灼热或反流症状的草药疗法包括甘草、榆树、洋甘菊、药蜀葵等。草药疗法可能有严重的副作用,也可能与药物相冲。开始任何草药疗法前,请向医生咨询安全剂量。
  • 放松疗法。缓解压力和焦虑的技巧可能会减轻胃灼热或反流的体征和症状。向医生咨询松弛技术,例如渐进式肌肉放松或引导意象。
  • 针刺疗法。针刺疗法是将细针插入身体的特定穴位。有限证据表明,该疗法可以帮助反流和胃灼热患者,但主要研究尚未证明疗法有益。请咨询医生针刺疗法对您是否安全。

准备您的预约

如果您感到剧烈的胸部疼痛,而且持续超过几分钟,或者怀疑食物卡在食管里,或者无法吞咽,应立即就医。

如果您出现食管炎的症状或体征,您可能会先去看主诊医生。对于某些诊断检查,医生可能会将您转诊给消化系统疾病专科医生(肠胃科医生)或过敏专科医生(过敏科医生)。在您与医生或专科医生约诊前做好准备将帮助您充分利用就诊时间。

很多人都听过食管炎这个病的名字,都觉得这是一种很严重的疾病,甚至大多数食管炎患者都不知道怎么去治疗这种疾病,更不知道自己的食管炎需要多久才能彻底痊愈,那么下面我们就来了解一下食管炎治疗多久才能彻底痊愈。

其实这个食管炎的痊愈时间真的说不好。有些食管炎患者患病的时候就去一些小门诊治疗,这样的话肯定要比在正规医院治疗的时间长,因为一个是医疗资源不成比例,大医院的医疗技术,医疗设备,医疗专家等比较优势的资源是那些小地方没法儿比的。反流性食管炎治疗时间的长短还要根据你到医院,医生给你使用的治疗方法有关的,有些地方使用的都是传统的治疗方法,因为没有先进的配套设备,使得他们在反流性食管炎的治疗时间上要相对较长一些,有的根据患者的需求,采用先进的治疗方法,除了治疗时间的缩短之外相应的意味着治疗成本的增加。

再一个影响食管炎治疗时间的还包括你的食管炎的类型,有的食管炎的类型采用一定的治疗手段很方便治疗,但是有的类型的食管炎,相对来说治疗起来比较麻烦些,这从而就导致存在不同程度的时间上的偏差。

食管炎的治疗时间问题,患者都不要过于担心,因为只有选择好的治疗方法,不管多久治好食管炎才是关键,另外在治疗食管炎后,患者还要坚持自身食管炎的预防护理,正确对待自身食管炎疾病,千万不能反流性食管炎疾病影响患者的心情,导致不可治愈的后果。

关于这个问题要看食道炎的严重程度。食道炎是指十二指肠,胃内容物反流入食管,引起烧心反酸等典型的症状。多数是由于抗反流屏障结构和功能异常,食管清除作用降低或者是食管黏膜屏障功能降低,引起的烧心,反酸,胸痛,吞咽困难或者胸骨后疼痛感,还可以表现为慢性咽喉炎,慢性咳嗽,哮喘典型的症状。

一般,经过积极的治疗,促进胃肠道蠕动,保护食管粘膜,治疗之后两到三周,一般能够痊愈。如果食道炎比较严重,出现糜烂,甚至出现溃疡,这个时候治疗周期可能需要一个月到一个半月的时间,同时在饮食上以易消化流质清淡食物为主,避免服用辛辣刺激粗糙硬性食物。

食道炎好转的周期因人而异,一般的好转周期在8周左右。食道炎一般都是胃酸反流进入食管下端所引起的一种炎症的病变,其是长期反复的胃酸刺激所造成的。随着现在生活水平的提高,大量蛋白质或淀粉类食物的摄入会造成胃酸的大量释放,胃酸就会反流进入食管的下端,从而对食管下端造成炎症性的改变。治疗的过程中可以使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,这些药物的服用周期一般都是8周左右,所以食道炎的愈合周期大致为8周。
一般来说,引起食道炎的原因较多。如果是胃酸引起的,通常情况下患者服用质子泵抑制剂8周后食道炎便能够完全治愈。如果是其他原因引起的,如饮酒引起的,患者需要戒酒。若不戒酒,病情便无法完全好转。对于其他原因而言,如刺激性食物、麻辣烫等,患者也需要戒除,戒除刺激性食物后黏膜才能得到一定的愈合。研究发现,食管黏膜愈合的时间通常是3-7天,即一周之后食道炎基本可明显好转。所以对这种不同病因引起的糜烂性食管炎患者来说,疾病处理的方法和愈合的时间也是不同的。

食道炎痊愈时间要根据原因判断,以比较常见的反流性食道炎为例,反流性食道炎初始疗程是8周左右,即2个月左右,酸反流相关食道炎大部分可以痊愈。但也因人而异,按照洛杉矶分级,将其分为从A-D四个级别,如A级、B级食道炎属于轻度食道炎,通过2个月规律抑酸,加用保护黏膜、促进动力的药物规范化治疗,多数反流性食管炎可以痊愈。对于同时合并食管溃疡或充血、糜烂严重的患者,可能会适当延长疗程,因为2个月的时间,可能黏膜不能完全恢复。

除此之外,如果本身存在解剖结构异常的反流性食道炎,如同时存在食管裂孔疝,此时可能难以完全治愈。使用药物时反流性食管炎症状、黏膜损伤会较好愈合,但是停药后症状又会再次出现。因此对于这一类人群,用药时间会比较长,甚至需要用最小剂量,维持长期治疗。