怀孕初期 孕吐

孕吐所引起的噁心想吐，是許多媽媽懷孕早期會出現的正常現象，也是大家常說的「害喜」。孕吐嚴重程度因每個人體質而不同，有些媽媽孕吐嚴重，甚至需要治療，而有些媽媽的孕吐症狀並不明顯。本文將與媽媽們分享孕吐原因、孕吐嚴重症狀，以及如何改善孕吐。

孕吐主要是因體內荷爾蒙變化，導致腸胃不適所引起的症狀

會出現孕吐的現象，其實是因為媽媽的身體，為了迎接新生命到來，體內荷爾蒙開始改變、新陳代謝出現變化，進而影響到媽媽腸胃蠕動的速度，才會導致腸胃不適；另一方面，荷爾蒙變化，使懷孕媽咪的味覺和嗅覺變得敏銳，讓媽咪容易感到噁心、想要嘔吐等孕吐症狀。

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(2021.01更新)台北醫學大學附設醫院婦產部產科主任區慶建表示，有許多因素會產生噁心、嘔吐感，例如：孕婦本身若有一些生理疾病，如有代謝方面的問題，具有副甲狀腺功能亢進或腦部前庭病變等，都可能會造成暈眩、想吐的感受。但孕吐的主要原因之一，跟孕婦體內荷爾蒙作用有關係。

你容易孕吐嗎？了解孕吐常見原因

關於孕吐的常見原因如下：

荷爾蒙發生變化

在懷孕初期，孕婦體內的荷爾蒙產生變化，包括人類絨毛膜性腺激素增加，刺激黃體素分泌。區慶建醫師表示，「當體內人類絨毛膜性腺激素指數較高，好處是較不容易流產，但若分泌濃度過高，就容易誘發孕吐。」黃體素會減少子宮肌肉的收縮，降低流產的機率，但也會減緩胃部肌肉的收縮，導致食物停留在胃部的時間增加，引發脹氣、噁心及想吐的情況。（推薦文章：一次搞懂孕期6種荷爾蒙作用）

心理因素

若孕婦在生活中感到壓力大，較容易感到緊張，或有精神疾病等情形，心理壓力也可能因此轉化為生理症狀，有較高機率產生孕吐的現象。

孕婦體質

若孕婦過去常有偏頭痛，或有暈機、暈船病史，也會提高孕吐的機率。孕婦也可能受到家族遺傳影響，或有孕吐病史，導致更容易有孕吐的情形。區慶建醫師說，「有研究發現，孕婦若懷第一胎吐得嚴重，其中約2／3的人也會有孕吐現象，而當中1／3的人孕吐情形更加嚴重。」

緩解孕吐的方法

孕吐讓人難受，但也不是沒有辦法改善，試試以下幾個方法緩解孕吐：

1.避免吃刺激腸胃的食物

在害喜的這段時間，建議孕婦少吃比較油膩、辛辣的食物，以避免刺激腸胃道、消化不良。另外，基於衛生考量，孕婦不應吃生食，避免感染寄生蟲等問題。（推薦文章：中西醫聯手．吃對享受好「孕」）

2.少量多餐

一下子吃得太飽，原本就容易引發想吐的感受，且懷孕後腸胃蠕動速度較慢，食物停留在體內的時間也會比較長，所以，建議孕婦採取少量多餐的方式，以減緩孕吐的狀況。

3.乾溼分離

有些人習慣在吃飯時，搭配喝好幾口湯，或用餐完緊接著喝一杯飲料，但攝取過多水分會增加飽足感，較容易誘發嘔吐。因此，孕媽咪應維持「乾溼分離」的飲食原則，分開吃乾和濕的食物。

4.避免服用含鐵補充品

區慶建主任指出，有些孕婦在懷孕早期會服用鐵劑或綜合維生素，以補充孕期需要的養分，但綜合維生素往往含鐵，會刺激腸胃道，容易引發嘔吐的情況。他建議，「若孕婦有孕吐的狀況，建議補充葉酸、維生素B6就好，如果需要進一步補充營養，建議諮詢營養師。」（推薦文章：懷孕後期怎麼補鐵？）

5.補充維生素B6

區慶建醫師說，「維生素B6的藥物，有助於緩解輕度的噁心、嘔吐。」維生素B6被列為A級藥物，代表有足夠的研究、證據顯示不會危害到胎兒，因此，孕婦可以放心服用。他補充，「若懷前一胎有得妊娠劇吐，則建議提早吃維生素B6，不要等有了併發症再吃，這樣止吐效果會比較不好。」

6.遠離不喜歡的味道

有些孕婦聞到汽機車廢氣、抽油煙等味道，就會有噁心、想吐的感受，也有人在懷孕後，對於周邊的刺激會產生不同的反應。區慶建醫師分享，曾見過孕婦在懷孕前不介意牙膏的味道，但懷孕後就特別不能忍受。他提醒，除了嗅覺之外，任何感官上會誘發嘔吐的狀況，也都應儘量避免。

吃這些食物真的能止吐嗎？

許多孕媽咪深受孕吐的困擾，因此常常會上網尋求緩解孕吐的方法，最常見的止吐祕方包含喝薑茶、吃蘇打餅、酸梅等。然而，這些方法是否真的有效呢？區慶建醫師說，「研究發現，薑確實可以減輕噁心感，但止吐效果可能沒那麼好。」至於酸梅、蘇打餅乾，目前沒有相關研究能完全驗證其止吐效果。但他表示，這些食品裡面包含一些電解質、鹽分，有助於避免孕婦體內的電解質過於不平衡，且有助於掩蓋嘔吐物的味道，只是效果可能因人而異，並不是每位孕婦吃了孕吐症狀就會緩解。

暫時放寬標準．吃喜歡的食物

害喜時，由於孕婦口味改變，以前或許愛吃的，現在吃了就會吐。區慶建醫師認為，孕婦在食欲不佳，營養容易攝取不足的狀況下，吃自己喜歡的東西，不妨偶爾吃一些零嘴、小點心，過了容易孕吐的時期，再多多攝取健康的食物即可。