菜花是一種大家常聽到,但可能嚴重輕忽的性病,因為事實上,可能有非常高比率的人曾經感染菜花,只是沒有持續出現症狀。菜花其實就是肛門生殖器疣(又稱為尖性濕疣)的俗稱。廣義來講,菜花其實也是人類乳突病毒感染造成的病毒疣的一種類型。之所以會有菜花這個俗稱,其實理由很簡單,因為這種生殖器疣的病灶外觀,跟花椰菜還真的有點相似呢!底下的真實圖片有些人會害怕,請不敢看的朋友就直接不要點開囉。 Show 菜花最常發生在年輕族群,大部分的人是因為和患有菜花的性伴侶進行了性行為才得到的。而菜花這個疾病最麻煩的地方有幾點:
到底菜花是怎麼傳染的?有什麼治療方式?又該怎麼預防傳染?今天就由 MedPartner 團隊醫師為大家回顧相關文獻與研究,讓大家可以在一篇文章內搞懂所有關於菜花你所需要知道的事吧!廢話不多說,我們開始上課囉! 菜花是怎麼傳染的?元兇是人類乳突病毒菜花之所以能在會陰處及肛門周圍產生及蔓延,是因為人類乳突病毒( Human papillomavirus ,簡稱 HPV 病毒)感染皮膚組織所造成的。 HPV 病毒又是如何感染人體、並產生菜花的症狀呢?菜花主要是透過性接觸而感染會陰部及肛門,依據國外研究指出,性活躍的男女在 2 到 3 年內罹患菜花的機率,有些統計認為高達6成之多! [3] 但大家可能會在新聞中看到不少「使用旅館毛巾而感染菜花」及「泡湯也感染菜花」這類的報導,但必須說,這類的間接性感染應該是很少數,遠遠不及因為性傳染的比例。 但電視上常常說使用毛巾就可能傳染菜花,為什麼醫師會說機率不是很高呢?因為病毒跟細菌其實大不相同,大部分細菌只要在合適的環境下,就可以自身分裂繁殖。但病毒由於缺乏完整的蛋白酶(為輔助病毒複製的元件),需要依靠寄主細胞內的蛋白酶來完成病毒的複製。最後在寄主細胞內完成「新病毒」的組裝後,新病毒才會向外釋出,持續感染附近的細胞。而病毒通常脫離人體後,存活的能力就會直線下降了。 根據目前的研究, HPV 病毒的類型已超過 150 種之多,依據台灣文獻的統計,接近 8 成有症狀的菜花屬於 HPV 病毒 6 及 11 型的感染 [7] ,而其他類型的 HPV 病毒則可能導致其他疾病。例如同樣長在皮膚上的扁平疣,就是由 HPV 病毒 1 、 2 、 4 型。此外,女性常見的子宮頸癌,則常見是 HPV 病毒 16 和 18 型。 原本這類疾病是沒有疫苗的,但隨著醫療技術的進步,目前市面上已出現能夠預防菜花及子宮頸癌的 HPV 疫苗了。 菜花有哪些症狀?和梅毒還是淋病要怎麼分?菜花、梅毒和淋病都是常見的性傳染疾病,但許多民眾對於這幾種性病的症狀不一定完全了解。其實菜花有個特色,許多人得到菜花的初期症狀不太明顯,甚至是無症狀的,往往是在洗澡、體檢或是性交疼痛…等情形下,才意外發現自己疑似得了菜花。 以下分別為大家介紹菜花、梅毒及淋病這三種性病各自的症狀差異:
菜花比較會感染哪些人?該如何預防?菜花的感染是不分性別、年齡及性傾向,都有可能產生,而且自己的性行為及衛生習慣可能不知不覺助長了 HPV 病毒的滋生。以下是統計上比較容易得菜花的族群:
菜花該如何預防?菜花主要是透過性接觸的「直接感染」來感染肛門及生殖器上,而泡湯、泡澡、使用公用浴巾等「間接感染」方式雖然仍有可能染上菜花,但比性接觸的「直接感染」機會低上許多。所以在日常生活中需要注重自身的衛生,且患上菜花的人也得留意自己的習慣會不會容易感染身邊的人,以免害人害己的事情發生。 要如何預防菜花?以下有幾點可以去做:
如果身為菜花患者,以下幾件事情是需要注意的:
菜花容易致癌嗎?引發菜花的 HPV 病毒類型,與其他可致癌的類型相比,引發癌症的機會不高。但在一份國外長達 30 年的研究追蹤中發現,被診斷過菜花的人,罹患癌症的人數比預期人數來得高。就以肛門癌來說,男性標準化發病比(簡單來說就是實際得病人數比上預期得病人數的比例)為 21.5 ,女性則為 7.8 。而子宮頸癌的標準化發病比為 1.5 之多 [8] 。 讓大家看了比較難懂的數字,實在不好意思。醫師用這些數字想要表達的是,菜花患者確實有較高的罹患進一步與病毒感染相關癌症的風險,在預防及治療的意識上是需要加強的喔! 菜花該如何治療?如果被診斷菜花,針對菜花的治療方式可分為藥物治療和手術治療兩種。 藥物治療適於侵犯面積較小的菜花,而療程通常需要好幾週的時間,直到菜花完全消退為止。菜花的藥物治療途徑有兩種,一種是直接消退菜花斑塊,另一種是免疫調節劑以增強病人的免疫能力,干擾 HPV 病毒的繁殖。 直接消退菜花的藥物
免疫調節劑
菜花的手術治療由於藥物治療通常需要數週的時間,有些患者不太能接受長時間的療程,以及外敷藥物後的不適感(畢竟塗藥的地方是很敏感部位),就可能會考慮以手術治療的方式。但能否透過手術來治療菜花還是要以醫師的評估為準。如果有以下的情形,醫師就比較可能建議以手術來治療菜花:
常見治療菜花的手術方式有冷凍療法、電燒、雷射及手術切除 4 種術式。醫師還要評估病人菜花的大小、侵犯程度、病人本身的病況,會完整分析各個手術方式的優點及缺點,進行術前告知的義務:
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🚀行動支持專業的醫療團隊🚀 菜花初期長怎樣?菜花初期症狀一般表現為小的淡紅色丘疹,後逐漸長大,表面呈凹凸不平的柔軟乳突樣病變,有的呈菜花狀,根部可有蒂,表面濕潤。 患者會在無意中發現生殖器處長了一些不會痛的疣狀物。 男性多在陰莖龜頭、冠狀溝、包皮內側、包皮繫帶、尿道口及陰莖部。
菜花初期有什麼症狀?初期症狀是皮膚出現扁平小突起,男性菜花常見部位若出現在外生殖器較容易發現,如果長在肛門或女性長在生殖器內側就容易被忽略,過去更有菜花長在口腔的案例。 菜花的臨床表現非常多變,顏色包括粉色、肉色、灰色,形狀除了常見的花椰菜樣外還有絲狀、乳突瘤、雞冠狀、蕈狀等。
菜花會影響什麼?感染HPV發生率最高的是菜花,但低致癌型與高致癌型病毒關聯性高,黃玉成說,台北榮總研究發現,不分男女,只要曾感染過菜花,日後罹患其他HPV相關癌症的風險高9倍,包括子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、頭頸癌等。
長菜花會痛會養嗎?花的傳染力強、潛伏期長,平均二~三個月,甚至長達半年,也有長達一年的,在初期可說是全無症狀,不痛、不癢、不潰爛、不分泌,只是愈長愈大、愈長愈多。
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