尿素氮肌酐比值偏高是怎么回事 病情分析: 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官。血尿素氮是肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。 病情分析:
您好,血尿素氮是肾功能主要指标之一。正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN),21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。较易受饮食、肾血流量的影响,如有蛋白质分解因素—感染,肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时,尿素氮逐步升高,一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1,比值升高的原因有胃肠道出血,溶血,心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等),多为肾前因素引起,比值降低见于蛋白质摄入过少,严重肝肾功能不全等。 病情分析:
你好,在正常情况下,血中尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿排出的。当肾小球滤过功能减退时,血中的尿素氮浓度升高。所以测定血中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能。 临床意义: 尿素氮浓度受多种因素的影响,分为生理性因素和病理性因素二个方面。 (1)生理性因素:高蛋白饮食可引起血清尿素氮浓度升高,男性比女性平均高2-3mg/dL。 (2)病理性因素: a.肾前性:剧烈呕吐、幽门梗阻、消化道大量出血、肠梗阻和长期腹泻等。 b.肾性:急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭及中毒性肾炎。 c.肾后性疾病:前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱瘤导致的尿路受压等。 热门搜索HOT 尿素氮是很常見的血液檢測,在腎功能檢查的指數中,代表的是腎臟排除、代謝廢物的功能。尿素氮指數過高可能代表腎臟功能有問題,但也可能有其他原因,以下讓《Hello醫師》為你介紹腎功能檢查常見的指標-尿素氮(Blood Urea Nitrogen, BUN)。 尿素氮的形成與排除尿素(urea)是蛋白質代謝後的產物。生物為了生存會進行各種代謝作用,食物3大營養素:醣類、脂質與蛋白質在經過代謝之後,會產生各種不同的代謝廢物,而蛋白質的代謝會產生毒性很高的含氮廢物-氨,為將氨排除體外,人體會將其轉換成毒性較低的尿素。以下是人體排除尿素氮的過程:
檢查血中尿素氮的原因
BUN正常值是多少血液尿素氮的檢測會檢查患者的數值是否高於正常值,如果尿素氮過高,代表肝腎功能可能有問題。健康的成人血中尿素氮的正常值約在7~20mg/dl間,也就是每100 c.c. 血液中含7~20毫克的尿素。如果BUN值超過20mg/dl或異常升高,可能表示腎臟功能有問題。但是有些狀況會造成沒有腎臟病的人BUN值異常:
因此,尿素氮數值偏高或偏低都不一定表示患者有腎臟病,需要搭配其他的指數一起觀察並診斷。 尿素氮與肌酸酐的關係如果懷疑腎功能有問題,那就必須注意血中肌酸酐的濃度,肌酸酐是1種腎臟的代謝廢物,肌酸酐過高可能代表腎臟功能受損。 尿素氮與肌酸酐比值肌酸酐常與尿素氮一起檢測,因此醫師可能也會透過尿素氮和肌酸酐的比值來評估患者狀況。一般來說,「尿素氮:肌酸酐」會在1:10至1:20之間,比值會落在 10~20。 如果過高可能是因為某些症狀導致輸往腎臟的血流減少,例如:心臟衰竭或脫水,其他可能原因包括蛋白質攝取增加、消化道出血等,如果過低則可能代表營養不良或有肝臟疾病。 腎絲球過濾率醫師可能會進一步檢測患者腎臟移除廢物的能力,也就是透過所謂的腎絲球過濾率(glomerular filtration rate, GFR),但是這個檢驗方式較複雜,一般會利用血中肌酸酐來計算eGFR(estimated glomerular filtration rate,估算的腎絲球過濾率),醫師能經由這些數據推估剩餘腎臟功能之百分比,進而診斷慢性腎臟病並分期。 (圖片授權:達志影像) |