痘 痘 熟了 怎么办

除非你天生丽质，与痘痘终生绝缘，否则我们大多数人都经历过大大小小的战痘经验。脸上长痘已经够烦心，但更让人讨厌的是憋在肌肤层底下，红肿且带痛感的痘痘，冒不出也消不了，让人觉得进退两难，不知该挤还是不该挤。
这种闷痘通常被称为闭口，需要更多时间照顾，耐心地等到它们成熟“孵”出头，才能加以治疗。我们请来TWL Specialist Skin & Laser Centre 创办人兼主诊皮肤科医生张婉琳为大家解惑，分析闭口闷痘形成的原因和祛痘知识。

什么是粉刺？它如何形成？
张医生表示，闭口是一种还没有“冒头”的痘痘，属于封闭性粉刺，也被俗称为白头，与属于开放性粉刺的黑头是不同的类型。“闭口是痤疮的一个表现，从白头、黑头、囊肿到丘疹，尽管外观看来有些不同，但它们都有相同的成因。”
张医生指出，痤疮痘痘具有基因遗传性，有些人因遗传基因的关系，皮脂分泌过于旺盛，肌肤易发炎致痘。当肌肤长痘时，被痤疮杆菌侵袭，会进一步导致痘痘恶化。
“另一个致痘成因是囊肿性痤疮，其体积更大、更疼痛，从肌肤底层冒出来，但并无脓头，伴随继发性的细菌感染，这也是一种闭口类型。”
她补充说明：“这种痘痘大多数是从白头粉刺的形态开始生长，最初在肌肤表层上并不显眼，但被皮肤细菌感染后，导致继发性感染，引发革兰阴性毛囊炎。”

为什么“闷痘”爆不出来？
这类憋在肌肤底层的痘痘，是有可能永远不会冒头的，因为它是属于肌肤内部问题，而非外在问题。
“痘痘的诱发导因，追根究底是因为肌肤底层发生炎症，并非源自外来因素。此外，痘痘的生长会被个人基因遗传倾向所影响，开始时是深埋在肌肤皮层下的细小白头，随后在两个星期至1个月的时间，生长成白头或黑头，最后才显现于肌肤层上。”

我可以挤粉刺吗？
看到了痘痘，自然会想把它挤出来，想忍住挤痘的欲望确实很难，但奉劝大家还是把这项任务交给专业人士处理，不要胡乱硬挤或触碰痘痘，导致情况恶化。
无论是何种痘痘类型，张医生都不建议大家自行挤逗，手指和指甲内暗藏细菌，即便洗了手，痘痘表面的肌肤破损，任何挤压方式都会导致该肌肤内部出血情况加剧。
“在皮肤科诊所内，专门治疗痘痘的方法完全不会涉及抽取，或从表层去清除痘痘。即便你想方设法把痘痘挤出来，肌肤底下的痘痘永远会再长出来。在你还没看到痘痘长出来前，它其实已在你的肌肤层下，生长了两个星期到1个月。”

那痘痘会不会自生自灭，自动消失？
有时候确实会。张医生表示当白头被肌肤表层的细菌感染，导致脓包出现，这也是痘痘熟成的时候，在这样的情况下，脓包内的污物会被释出，痘痘就可能会随之消失。

处理痘痘的正确方式
铲除痘痘和预防爆痘的方式不少，如何处理就得根据个人情况而定，以下是张医生的建议：

1）如果痘痘情况还算轻微…
首先，要判断脸上痘痘的“灾情”。一般含有过氧化苯甲酰、水杨酸和硫的抗痘产品，对轻微的生理性痘痘，能起到的疗效有限。同时要注意一点，因为这类抗痘产品，主要是让痘痘肌肤部位干燥，在缺乏油脂的情况下，一般上痘痘炎症就会缓解，但也因为过干，容易刺激肌肤，引发不适。
在张医生的诊所内，使用的祛痘产品主要成分是小球藻，它不会致干肌肤，而是在皮脂腺上发挥作用，抑制油脂分泌，缓解痘痘红肿的情况。此外，成分也含有氨基酸和天然保湿因子，有别于含有硫和过氧化苯甲酰的祛痘产品在消除痘痘后，常会令肌肤留下泛红痕迹，继而令肌肤部位变得暗沉。在治疗痘痘时，使用天然保湿因子成分的产品是关键之一，若使用了以油性成分为主的祛痘产品，有可能会令痘痘恶化。

2）如果痘痘情况处于中度严重…
如果用了药，痘痘却毫无改善，你应该考虑向专业皮肤科医生求助。中度严重性的痘痘炎症，需要外用药物如Retinoid，这类专业治痘的产品必须由医生开出处方，无法在一般商店购得。定期使用，有助减少闭口闷痘、黑头、以及发炎性痤疮。

3) 如果痘痘情况严重…
在这样的情况下，有些人需要口服药物来改善痘痘问题。尤其有基因遗传倾向、易长痘的人，只能通过服用抗生素药物，如多西环素和红霉素，来抑制身体炎症易发的问题。如果口服药物依然没有效果，下一步就是口服药物维甲酸或异维A酸。痘痘一般上最后都会消失，而进入成年期后，肌肤修复的重点通常集中在治疗痘疤印，尤其是痘痘痊愈后，肌肤出现严重暗沉的问题。
疗程效果因人而异，果酸焕肤和蓝色光疗对部分人会更有成效。果酸焕肤能够调节肌肤表皮细胞的活跃更新，死皮细胞一旦减少了，也能防止以死皮细胞为“食物”的细菌继续侵袭肌肤。
微晶磨皮是另一种能有效去除黑头白头的方式，所含的植物酸不会对皮肤造成伤害压力。张医生表示，“我会建议长期受丘疹和闭口问题困扰的患者，以微晶磨皮为原理的家用美容仪改善肌肤问题。”

预防痘痘的必知重点！
易长痘痘的人士要多留意整体卫生情况，如果肤质本身就是会分泌旺盛的油脂，加上生活在天气炎热的新加坡，更容易引发痘痘和真菌性痤疮的生长。

1.使用抗菌型洗面霜
想通过外用产品控制油脂分泌，可以考虑有抗菌效果的洗面霜。张医生表示：“我一般会不建议使用泡沫丰富的洗脸品，因为通常含有水杨酸，新加坡气候四季如夏，这类产品可能使肌肤对阳光敏感，致干肌肤，最后除了痘痘问题，还得面对肌肤过干的双重困扰。”

2.使用成分温和的产品
“市面上，有一些使用活性成分，如三氯生的化学产品，我个人更喜欢含有药用级蜂蜜成分的天然产品，它们也具备抗菌效果，同时能帮助重新平衡肌肤的滋润水平。使用过于强效的洗面品，会令肌肤的天然油分完全洗掉，导致油脂分泌过盛的情况发生。想通过外用产品控制油脂分泌，氧化锌和某些植物油成分也会有所帮助。我的患者就使用了含有氧化锌的抗炎型松粉，有助调节皮脂形成，抵御细菌生长。”

3.结合维生素C护肤品
“使用维生素C精华，也有助抑制痘痘。我会建议选择药妆配方，比如抗坏血酸或维他命C磷酸钠盐的产品。我个人更倾向选择维生素C磷酸钠盐，它是一种维生素C衍生物，属于中性化合物，不会对肌肤造成刺激。肌肤吸收了可溶性维生素C后，能抑制痤疮细菌的繁殖，达到抗菌效果，此外，它也是一种抗氧化剂，有益于肌肤整体健康，还能淡化疤印。”

4.选择非油性的保湿霜
“即便你是油性肌肤，也要做好保湿工作，但建议你避开厚重的面霜，因为它们所含的油性成分更高，宜寻找含活性成分，如透明质酸的保湿产品。透明质酸分子有不同大小，最有利于肌肤吸收的是多重分子的配方。第二个重要的保湿成分是聚谷氨酸，比起透明质酸，它的锁水力高出4到5倍，对护肤产品公司来说，这是相当昂贵的原料成分。第三个重要成分则是游离氨基酸。”

原文取自 CLEO

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