排卵 期 出血

女性讀者們或許都有這樣的經驗：明明不是生理期，卻可以看到底褲沾染有微量血跡或褐色分泌物。其實這種現象極有可能是所謂的「排卵期出血（Ovulation bleeding）」，是非經期出血中常見的現象。

至於為何有排卵期出血？是否需要醫師診治？讓我們先從排卵期出血的原因了解起！

什麼是排卵期出血

正常的月經會經歷以下階段：

• 月經期（月經來潮）：因卵子未受精，本來準備保護胚胎的子宮內膜便會剝落，形成經血排出。
• 濾泡期：濾泡（卵泡）重新在卵巢內發育、成熟，雌激素逐漸升高，子宮內膜在雌激素的作用下逐漸增厚。
• 排卵期：排出新的卵子後，雌激素也會隨之下降。
• 黃體期：體內黃體素會增高、雌激素慢慢減弱，在黃體素的作用下子宮內膜停止增厚，等待受精卵著床，持續至下次月經來潮。

一般而言，出血主要發生在經期（月經的第一週），但部分女性可能受工作、家庭、熬夜、睡眠不足、緊張焦慮及壓力等因素影響，導致荷爾蒙波動，而在排卵期發生出血現象。當卵子排出後，雌激素濃度的快速下降，造成子宮內膜表層部分脫落，就會引發少量出血。

值得慶幸的是，排卵期的出血量很少，顏色通常呈淡粉色或深褐色，出血情形一般不會超過三天，通常毋需過度緊張。（點此前往排卵期計算器）

排卵期症狀

有些女性在排卵期時會出血之外，還會伴隨下列生理變化或症狀：

• 乳房脹痛：受荷爾蒙起伏影響，女性在排卵期易感乳房敏感、脹痛。
• 性慾高漲：在排卵期間，荷爾蒙的變化促使性慾上升。
• 基礎體溫改變：女性的基礎體溫在此期間會先下降後升高，直到黃體期結束。
• 感染風險增加：排卵期的陰道黏液會變得稀薄，以便讓精子能更容易地通過，提高受孕成功的機會，但此時受病菌感染的風險也會大幅上升。
• 陰道分泌物增多：排卵期的分泌物也稱為「白帶」。白帶呈透明狀且具延展性，摸起來濕潤外，就像生雞蛋的蛋白一樣黏稠，而這樣的陰道分泌物通常會持續 2~3 天。
• 排卵痛：部分女性在排卵期時，單側下腹會輕微疼痛，但也有極少數女性疼痛十分強烈，建議就醫診斷。

排卵期出血需要看醫生嗎？

一般來說，排卵期出血屬於正常現象，大約有 5% 的女性有此經驗。建議做好衛生清潔並保持作息正常與通風度，其實不需要過於擔心；不過要是出血量較大、血跡鮮紅並持續出血超過七天、發生時間不在排卵期間（以月經週期為 28 天為例，通常會發生在月經週期的第 11~14 天），則可能是其他原因導致，如感染、子宮肌瘤、息肉或是癌症等，應盡快就醫。

2022好孕講座開放報名

在茂盛醫院的診間，偶爾會遇到神情緊張的婦女發現自己在非月經期間出血，擔心自己可能罹患上婦科疾病。但，並非所有非月經期間的出血都跟疾病有關。若妳發現月經後兩週出現少量出血，這也許是“排卵期出血”。

今天，茂盛醫院就來和你分享排卵期出血的原因，並說明可能的症狀，以及讓正在備孕的你瞭解排卵期出血是否影響懷孕。

     排卵期出血：在排卵期期間有1-3天短暫地少量出血     

排卵期出血的原因

要了解排卵期出血之前，我們來先認識一個重要的女性荷爾蒙：

黃體素（Progesterone）：卵巢中未排出的濾泡會變成黃體，開始分泌黃體素。黃體素功能能是維持子宮內膜的厚度，若沒有懷孕，隨著月經週期的進程，黃體會萎縮。這時黃體素濃度會下降，子宮內膜會開始剝落，就會形成“月經”。

而排卵期出血，就是當卵巢排卵後，黃體素濃度不足夠時，子宮內膜可能會有微量剝落，出現少量出血或咖啡色的分泌物，而形成“排卵期出血”。當黃體素濃度穩定之後，出血的狀況就會自行停止，是屬於正常生理現象。

排卵期出血的症狀

• 出血顏色：棕色血絲，偶爾會伴隨類似蛋白狀分泌物
• 出血量：微量出血，不需要使用護墊
• 出血天數：約1-3天
• 其他症狀：少數會有腹脹或下腹悶痛的症狀

除了排卵期出血，排卵期症狀有哪些？

• 陰道分泌物增加
• 排卵痛（下腹單側輕微不適）
• 乳房漲痛感

如何計算你的排卵期？請參考：什麼是排卵期？想懷孕該選哪天同房？

排卵期出血像月經？遇到這些狀況請到院就醫！

排卵期出血像月經那樣多的時候，就要特別留意，一般排卵期出血不會對身體健康有負面影響，也不需要就診治療。除了排卵期出血以外，其他非月經出血可能是由婦科疾病所引起，例如子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內膜癌、子宮頸糜爛等。若出現下列症狀，建議到婦產科檢查：

• 出血量增加
• 月經週期異常
• 更年期後出血
• 性行為時疼痛

月經週期怎樣才是異常？請參考：月經週期怎麼算？月經週期異常症狀與治療方式

排卵期出血時的日常保養

• 保持清潔，防止感染
• 養成健康的生活作息，確保有充足的休息
• 維持均衡的飲食習慣
• 保持心情愉悅，適度的壓力調整

一般排卵期出血不需要特別治療， 若出血影響到生活，婦產科醫師通常會安排止血藥協助止血。

排卵期出血會影響懷孕嗎？

正常情況下排卵期出血不會影響到女性備孕，但出血有可能會影響到排卵期的性行為，進而影響受孕。若夫妻已備孕1年，仍無懷孕消息，建議到不孕症科門診做諮詢。

  訂閱「自然懷孕」養卵養精對策

排卵期出血需要治疗吗？
作者：金香仙医生

月经周期规律的女性当中有一部分人群会遇到两次月经周期之间有几天会有少量的阴道出血，量虽然不及正常月经，但还是会有些担心是不是身体出了什么问题。

其实这种现象并不可怕。有规律的两次月经周期的中期就是排卵期，因排卵期卵巢排卵，体内的雌激素水平会有短暂下降，此时部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，继而出现子宫内膜脱落，引起阴道出血，称为排卵期出血。

【病因】
由于卵泡成熟排卵后，雌激素水平会出现短暂下降，此时部分女性较低的雌激素水平不足以维持子宫内膜的生长，引起内膜局部脱落，发生少量出血。排卵后随着黄体的形成，分泌雌激素和孕激素，子宫内膜得以修复生长，继而出血停止。

【临床表现】

排卵期出血一般发生在月经周期的第12到16天，持续时间在几小时到2~3天不等，最长一般不超过7天。出血量明显少于正常的月经量，一般可自行停止。有时会伴有轻度下腹部不适、疼痛或腰部酸痛，也可无任何伴随症状。即使出现排卵期出血，大部分女性也都是偶尔一次、两次，但也有一部分女性会持续较长一段时间，几个月经周期都会出现排卵期出血。

【检查】
可通过妇科超声检查排除是否有其他可引起异常出血的疾病，如子宫内膜息肉或子宫肌瘤等。必要时辅以宫颈液基细胞学检查等其他辅助检查协助诊断。

【治疗方法】

在医生指导下可以口服少量激素类药物，但绝对不能自行服药，以免造成不良反应或加重出血。

【预防】
了解排卵期的生理变化，尽量放松心情，避免过度劳累，注意休息，注意保暖，避免寒冷刺激，出血期间不要同房。如果偶尔出现排卵期出血，出血量少，颜色为咖啡色分泌物，2-3天自行停止，此时则不必惊慌，可以观察不予处理。如果有长期持续性的排卵期出血，有时会干扰正常受孕，建议及时就诊，排除其他疾病后，可以适当用药进行治疗。