灰指甲药水推荐

夏日是凉鞋出动的季节，很多人却因为趾甲受真菌感染而羞于将脚趾外露。「甲癣」又称灰指甲或灰甲，「癣」是由寄生于皮肤的徽菌（真菌）所引发的传染性皮肤病，徽菌是一种寄生性的微生物，最喜欢潮湿的环境。

真菌感染可引发足癣（俗称香港脚）、体癣（感染身躯皮肤的癣的统称）和甲癣（即灰甲），其中以脚趾甲较为常見，趾甲会变色、变形、加厚。[1] 角蛋白是脚趾甲或手指甲最主要的成分，一旦真菌进入甲床，便会进食角蛋白形成灰甲。若不及时适当处理，首先会有白色斑块出现，然后指甲变黄，开始增厚，最终碎裂，甚至会脱落。

三大治疗灰指甲方法

治疗灰指甲，现时有外涂抗真菌药物、口服抗真菌药物及激光治疗。外涂药水可渗透入甲牀，及在甲边发挥功效，达至治疗效果。皮肤科专科陈厚毅医生提醒：「要留意，灰甲治疗进展较慢，最少需要几个月，严重者治疗期更以年计。不少患者最后无法根治，并非因为药物无效，而是他们没有足够耐心进行疗程，结果未能彻底根治，很易复发。」[2]

由于口服药物比外用抗真菌药水较多副作用，常见副作用包括：噁心、腹部不适或腹痛、腹泻、肠胃气胀、头痛、出红疹等[3]，因此灰甲患者较常选用外用抗真菌药物，但外用药物的治疗时间相对较长（至少三个月至九个月不等，视乎灰甲感染程度及灰甲药水功效），因此，使用外用药物治疗灰甲要有耐性及恒心。

由于灰指甲是会传染的，所以患者切勿与家人共用物件，例如衣物、鞋、袜子或毛巾和其他个人物品，如梳子、指甲钳、髮饰、帽子和枕头。接触患病的皮肤后，要立即洗手，以预防感染扩散。

新一代灰甲药免却锉甲烦恼

市面上很多灰甲药都要求患者每星期锉指甲表面，这是由于指甲的结构非常坚固，而受感染的灰甲更会变厚，一般灰甲液的抗霉菌分子都很大，难以渗透至甲床患处。然而，新一代灰甲药採用崭新的渗透技术，成分可直达甲床患处，免却锉甲烦恼。

以下整理了市场上6款热门灰甲药，比较灰甲外涂药功效、方便度、价格，让灰甲患者快速参考。灰甲药品牌包括：罗霉乐(乐指利)、恢甲清、爱甲妥、速疗、乐道灰甲妥、MYCOSAN美甲生。

6款治疗灰甲外涂药比较

1. 灰甲药：Loceryl罗霉乐（台湾称：乐指利）抗癣甲油5ml HK$335

根据Midas data at MAT December 2014报告，罗霉乐抗癣甲油为全球销量第 1 的外用治疗灰甲药物，香港接近 9 成皮肤科医生选用。罗霉乐抗癣甲油含西药成份Amorolfine，能渗入甲床患处患处，相比其他外用涂剂，临床疗效更强，能杀灭灰甲真菌。

使用方法：毎星期涂患甲一次，药效能持续7日。

2. 灰甲药：Nailner速疗灰甲美化套装 (抗灰甲液+美甲油) 5ml HK$284

Nailner速疗倍护抗灰甲系列，除了可治疗灰甲，更备灰甲美化套装，让用家改善指甲外观。真菌感染会影响脚趾甲及/或手指甲外观并存在于指甲，包括指甲基质、甲床或甲板，此灰甲液能渗透至甲床患处，对抗真菌。此外，速疗成分含乳酸（属酸性制剂），作用是调节指甲的酸硷值，制造不利癣菌生长的条件，抑制真菌生长及扩散。

临床测试，所有患者完成连续12週的治疗后，灰甲情况已有明显改善，而其产品成分亦不会损害指甲兼具有治疗及防御真菌的能力。

灰甲美化套装含甘油和亮泽配方，可迅速改善灰甲外观，使用前毋须锉甲。

使用方法：首4星期每天使用2次，及后每天使用1次直至健康的指甲重新长出。

生产地：荷兰

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3. 灰甲药：Excilor恢甲清®特强灰甲液 3.3ml HK$229

此灰甲药透过TransActive+ 24小时长效渗透技术，为趾甲形成保护膜，全日对抗真菌。临床验证，96%灰甲患者使用后完全回复健康指甲，或成功改善变色及变厚等顽固灰甲。灰甲液能渗透至甲床患处，控制感染及扩散，令新长出的指甲回复健康。产品适合任何灰甲患者，特别针对灰甲表面受1/3以上感染的顽固灰甲患者。

临床实验证明此产品能降低甲床的酸硷值，有效抑制真菌生存及繁殖。只要耐心持续使用，健康的指甲可完全长出。

使用方法：每日使用一次，无须锉甲，使用前撕掉旧保护膜。

出产地：比利时

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4. 灰甲药：乐道灰甲妥 10ml HK$399

与其他灰甲药不同，乐道灰甲妥以中药科技研制，配方源自中医多年临床经验，经本港大学研发而成。此产品质感啫喱状，药力可渗透至甲床，减少传染及扩散的风险，让指/趾甲恢复肉粉色及光泽。其配方不以纯綷酸值去对抗真菌，其成份有助溶解甲板角质蛋白，以渗入具药性的中药萃取精华（蒲公英萃取精华、桑白皮萃取精华、侧柏叶萃取精华），改善灰甲症状。

中医在外科証治全书有「鹅爪风」的记载，亦有称：油灰指(趾)甲、油炸甲、虫蛀甲。中医认为「鹅爪风」是由湿气引起，症状日欠蔓延到甲板，湿毒内蕴，爪甲失去营养所致。

使用方法：每天使用2次，毋须锉甲。

出产地：香港制造

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5. 灰甲药：MYCOSAN美甲生™ 灰甲扫 5ml HK$249

此灰甲药透过渗透技术 Pentylene Glycol，快速渗入甲床患处，设计上使用了Flextip扫头，比一般灰甲笔更能深入罅隙部位。90天临床实验100%杀灭灰甲真菌，超过九成用家2星期见效，获荷兰卫生署认可。

不含类固醇或抗生素成分，不含漂白剂或醋酸成分，糖尿病患者皆可使用。建议持续使用最少三个月，直至健康趾甲完全长出。

使用方法：每日一次，毋须锉甲。可于治疗首四星期，每日使用两次达到更佳效果。

出产地：荷兰

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6. 灰甲药：Chanelle 爱甲妥抗癣甲油 Amorolfine 5% w/v Nail Lacquer 2.5ml HK$260

此灰甲药含有效成份阿莫罗芬（Amorolfine），比其他外用涂剂杀灭真菌效力高出一倍*，快速渗透甲床，3分钟内形成防水保护层，医学证实能杀灭灰甲真菌。治疗时间要视乎指/趾甲生长速度，手指甲的治疗期约为6个月，而脚趾甲则需9-12个月。

使用方法：每星期一次

出产地：欧洲

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* 其他含有「环己吡酮」(Ciclopirox)的外用灰甲涂剂 2 Med Mycol. 2009 Nov; 47(7): 753-8 3 JEADV 2005; (SUPP 1): 25-33 4 IJTR 2004; 26: 17-24

原文出处：

編輯: Florence

更新日期: 2022-08-26

每次穿露腳趾的涼鞋或拖鞋，很多人都會因為趾甲受甲癬真菌感染而羞於將腳趾外露。「甲癬」又稱灰指甲或灰甲，「癬」是由寄生於皮膚的徽菌（真菌）所引發的傳染性皮膚病，徽菌是一種寄生性的微生物，最喜歡潮濕的環境。

真菌感染可引發足癬（俗稱香港腳）、體癬（感染身軀皮膚的癬的統稱）和甲癬（即灰甲），其中以腳趾甲較為常見，趾甲會變色、變形、加厚。[1] 角蛋白是腳趾甲或手指甲最主要的成分，一旦真菌進入甲床，便會進食角蛋白形成灰甲。若不及時適當處理，首先會有白色斑塊出現，然後指甲變黃，開始增厚，最終碎裂，甚至會脫落。

三大治療灰指甲方法

治療灰指甲，現時可使用外用抗真菌藥物（藥膏/藥水/油劑藥物）、口服抗真菌藥物及激光治療。外塗藥水可滲透入甲牀，及在甲邊發揮功效，達至治療效果。皮膚科專科陳厚毅醫生提醒：「要留意，灰甲治療進展較慢，最少需要幾個月，嚴重者治療期更以年計。不少患者最後無法根治，並非因為藥物無效，而是他們沒有足夠耐心進行療程，結果未能徹底根治，很易復發。」[2]

由於口服藥物比外用抗真菌藥水較多副作用，常見副作用包括：噁心、腹部不適或腹痛、腹瀉、腸胃氣脹、頭痛、出紅疹等[3]，因此灰甲患者較常選用外用抗真菌藥物，但外用藥物的治療時間相對較長（至少三個月至九個月不等，視乎灰甲感染程度及灰甲藥水功效），因此，使用外用藥物治療灰甲要有耐性及恒心。

由於灰指甲是會傳染的，所以患者切勿與家人共用物件，例如衣物、鞋、襪子或毛巾和其他個人物品，如梳子、指甲鉗、髮飾、帽子和枕頭。接觸患病的皮膚後，要立即洗手，以預防感染擴散。

新一代灰指甲藥免卻銼甲煩惱

市面上很多灰指甲藥都要求患者每星期銼指甲表面，這是由於指甲的結構非常堅固，而受感染的灰甲更會變厚，一般灰甲液的抗黴菌分子都很大，難以滲透至甲床患處。然而，新一代灰甲藥採用嶄新的滲透技術，成分可直達甲床患處，免卻銼甲煩惱。

以下整理了市場上6款熱門灰指甲藥，比較灰甲外塗藥功效、方便度、價格，讓灰甲患者快速參考。灰指甲藥品牌包括：羅霉樂(樂指利)、恢甲清、愛甲妥、速療、樂道灰甲妥、MYCOSAN美甲生。

6款治療灰指甲外用藥／抗甲癬油劑比較：功效、方便度、價格

1. 灰甲藥：Loceryl羅霉樂（台灣稱：樂指利）抗癬甲油5ml HK$335

根據Midas data at MAT December 2014報告，羅霉樂抗癬甲油為全球銷量第 1 的外用治療灰甲藥物，香港接近 9 成皮膚科醫生選用。羅霉樂抗癬甲油含西藥成份Amorolfine，能滲入甲床患處患處，相比其他外用塗劑，臨床療效更強，能殺滅灰甲真菌。

使用方法：毎星期塗患甲一次，藥效能持續7日。

生產地：法國

2. 灰甲藥：Nailner速療灰甲美化套裝 (抗灰甲液+美甲油) 5ml HK$243

Nailner速療倍護抗灰甲系列，除了可治療灰甲，更備灰甲美化套裝，讓用家改善指甲外觀。真菌感染會影響腳趾甲及/或手指甲外觀並存在於指甲，包括指甲基質、甲床或甲板，此灰甲液能滲透至甲床患處，對抗真菌。此外，速療成分含乳酸（屬酸性製劑），作用是調節指甲的酸鹼值，製造不利癬菌生長的條件，抑制真菌生長及擴散。

臨床測試，所有患者完成連續12週的治療後，灰甲情況已有明顯改善，而其產品成分亦不會損害指甲兼具有治療及防禦真菌的能力。

灰甲美化套裝含甘油和亮澤配方，可迅速改善灰甲外觀，使用前毋須銼甲。

使用方法：首4星期每天使用2次，及後每天使用1次直至健康的指甲重新長出。

生產地：荷蘭

3. 灰甲藥：Excilor恢甲清®特強灰甲液 3.3ml HK$419

此灰甲藥透過TransActive+ 24小時長效滲透技術，為趾甲形成保護膜，全日對抗真菌。臨床驗證，96%灰甲患者使用後完全回復健康指甲，或成功改善變色及變厚等頑固灰甲。灰甲液能滲透至甲床患處，控制感染及擴散，令新長出的指甲回復健康。產品適合任何灰甲患者，特別針對灰甲表面受1/3以上感染的頑固灰甲患者。

臨床實驗證明此產品能降低甲床的酸鹼值，有效抑制真菌生存及繁殖。只要耐心持續使用，健康的指甲可完全長出。

使用方法：每日使用一次，毋須銼甲，使用前撕掉舊保護膜。

出產地：比利時

4. 灰甲藥：樂道灰甲妥 10ml HK$259

與其他灰甲藥不同，樂道灰甲妥以中藥科技研製，配方源自中醫多年臨床經驗，經本港大學研發而成。此產品質感啫喱狀，藥力可滲透至甲床，減少傳染及擴散的風險，讓指/趾甲恢復肉粉色及光澤。其配方不以純綷酸值去對抗真菌，其成份有助溶解甲板角質蛋白，以滲入具藥性的中藥萃取精華（蒲公英萃取精華、桑白皮萃取精華、側柏葉萃取精華），改善灰甲症狀。

中醫在外科証治全書有「鵝爪風」的記載，亦有稱：油灰指(趾)甲、油炸甲、蟲蛀甲。中醫認為「鵝爪風」是由濕氣引起，症狀日欠蔓延到甲板，濕毒內蘊，爪甲失去營養所致。

使用方法：每天使用2次，毋須銼甲。

出產地：香港製造

5. 灰甲藥：MYCOSAN美甲生™ 灰甲掃 5ml HK$199

此灰甲藥透過滲透技術 Pentylene Glycol，快速滲入甲床患處，設計上使用了Flextip掃頭，比一般灰甲筆更能深入罅隙部位。90天臨床實驗100%殺滅灰甲真菌，超過九成用家2星期見效，獲荷蘭衛生署認可。

不含類固醇或抗生素成分，不含漂白劑或醋酸成分，糖尿病患者皆可使用。建議持續使用最少三個月，直至健康趾甲完全長出。

使用方法：每日一次，毋須銼甲。可於治療首四星期，每日使用兩次達到更佳效果。

出產地：荷蘭

6. 灰甲藥：Chanelle 愛甲妥抗癬甲油 Amorolfine 5% w/v Nail Lacquer 2.5ml HK$259

此灰甲藥含有效成份阿莫羅芬（Amorolfine），比其他外用塗劑殺滅真菌效力高出一倍*，快速滲透甲床，3分鐘內形成防水保護層，醫學證實能殺滅灰甲真菌。治療時間要視乎指/趾甲生長速度，手指甲的治療期約為6個月，而腳趾甲則需9-12個月。

使用方法：每星期一次

出產地：歐洲

* 其他含有「環己吡酮」(Ciclopirox)的外用灰甲塗劑 2 Med Mycol. 2009 Nov; 47(7): 753-8 3 JEADV 2005; (SUPP 1): 25-33 4 IJTR 2004; 26: 17-24

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