在談甲狀腺功能低下的飲食建議之前，讓我們先來了解甲狀腺（Thyroid gland）的功能與症狀，以及造成甲狀腺相關疾病的原因。 Show
甲狀腺是一種內分泌腺，位於頸部前面，形狀有左、右葉兩片，狀似蝴蝶，分泌兩種激素： - 甲狀腺素（Thyroxine，T4） 甲狀腺功能低下最需要3種營養素、吃4類食物（按圖👇👇👇）這兩種激素是維持人體所有細胞正常運作所必需的，控制著人體的生長和新陳代謝，分泌不足和過多都是異常，分別稱為甲狀腺功能低下（Hypothyroidism）和甲狀腺功能亢進 。甲狀腺功能異常好發於女性，但也會發生在男性、青少年、小孩甚至是寶寶身上，患病時間可能是暫時性，也可能是永久性。 甲狀腺低下的病人通常會臉色蠟黃、頭髮乾燥、嗜睡、體重增加、不易懷孕，若發現自己有類似的症狀時，請務必立即就醫。 甲狀腺功能低下最需要的3種營養素本篇以甲狀腺功能低下為主，造成的主要原因為碘缺乏症（Iodine deficiency），其他原因還包括橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto’s disease）和腦下垂體（Pituitary gland）功能異常。甲狀腺功能低下患者通常有畏寒、容易疲累以及易胖等症狀，對該患者來說，最重要的營養素包括以下3種： 1. 碘：碘是合成甲狀腺激素的重要物質，攝取過多或不足，都可能造成甲狀腺腫大，也就是俗稱的「大脖子」。 ▼甲狀腺功能低下5大類症狀（點擊看清👇👇👇）相關閲讀：甲狀腺低下｜脫髮水腫易累5大症狀 檢查甲狀腺功能必做這2種檢測 甲狀腺功能低下要吃這4類食物甲狀腺功能低下患者可選擇的食物種類其實很多，絕大部分的肉類、魚類、水果和奶製品都可以自由選擇作為餐點。 1. 雞蛋：建議不要去除蛋黃，因為裡面含有豐富的碘和硒。 2. 蔬菜：基本上什麼蔬菜都可以攝取，但十字花科類蔬菜裡含有硫氰酸鹽（Thiocyanate），會抑制甲狀腺碘的吸收，建議不要過量食用，多攝取蔬菜不僅能幫助排便，也能有效提升飽足感，進而減少攝取過量碳水化合物的機會。 3. 穀物：攝取無麩質的穀物，像是白米、藜麥、蕎麥、亞麻籽、奇亞籽。 4. 喝水：多喝水沒事，沒事多喝水，不建議含有咖啡因的的飲品，當然，高糖分的飲料也要盡量避免。 甲狀腺功能低下小心吃這3類食物1. 小米：此類食物含有甲狀腺腫素（Goitrogens），它會干擾甲狀腺素的合成與利用，可能造成甲狀腺腫大，如果病因不是碘缺乏症的患者，則不必太過擔心，正常的碘攝取量可以與甲狀腺腫素達成平衡。 2. 高度加工食品：例如熱狗、蛋糕和餅乾等，這些食物通常都含有高熱量，對於體重容易增加的患者而言，若不戒掉這些食物，想減肥就只能是天方夜譚。 3. 營養補充品：硒及碘雖然都對症狀有幫助，但攝取過量也會造成負面影響，像是碘攝取過量也會引發甲狀腺腫大的症狀。因此，若無醫師的指示，不建議患者自行購買食用。 相關文章：甲亢｜食慾增體重降心跳快或甲狀腺亢進！補碘10大食物雪糕都有份👇👇👇 延伸閲讀： 甲狀腺機能低下 性慾和甲狀腺齊低下！巧用藥物好改善 【本文獲「Hello醫師」授權轉載，原文：甲狀腺功能低下飲食大補帖！飲食請吃這4種】 「本文內容反映原文作者的意見，並不代表《香港01》的立場。」 患有甲狀腺機能低下的人，甲狀腺會無法分泌足夠的甲狀腺素，而甲狀腺素是掌管身體新陳代謝的重要荷爾蒙之一，因此甲狀腺機能低下可能會造成代謝變差，身體也較容易有疲累、體重增加、怕冷、便秘等症狀，改善方法通常都會以醫師指示的藥物來做治療，還可以額外利用以下的食物來做輔助，幫助甲狀腺恢復正常功能，並舒緩各種甲狀腺機能低下所造成的不適。 適合甲狀腺機能低下的食物類型含碘食物碘是合成甲狀腺素時會需要的一種重要物質，因此缺乏足夠的碘就有可能會發生甲狀腺機能低下的情形，如果經過診斷後發現缺碘是造成自身甲狀腺機能低下的原因，請與醫師討論在料理時是否需要使用添加碘的食鹽，或是含有豐富碘的食物，例如海帶等海藻類食物，以及魚、蛋和奶類食物，只要依照醫生的指示來攝取碘即可，每個人的狀況不同，過量攝取碘的話還有可能會造成反效果。 含硒食物硒是激發甲狀腺素的其中一個重要角色，而硒這個礦物質還能幫助身體抗氧化，進而避免甲狀腺受到自由基的傷害。攝取硒最簡單的方式，就是將富含硒的食物加入日常飲食中，這類食物包括巴西堅果、鮪魚、沙丁魚、蛋（蛋黃中含有豐富的碘和硒）和豆類食物，只要適量攝取就好。 含鋅食物鋅跟硒一樣都是可以激發甲狀腺素分泌的礦物質，而鋅經過研究還發現可以幫助穩定體內的甲促素，甲促素是由腦下腺所分泌的甲狀腺控制荷爾蒙，可以控制甲狀腺的分泌狀態，因此患有甲狀腺機能低下的人，可以攝取富含鋅的食物，例如牡蠣、牛肉和雞肉都是很好的攝取來源，肉類食材建議挑選較瘦的部位，減少飽和脂肪的攝取量。 膳食纖維和水份甲狀腺機能低下有可能會發生便秘的狀況，因此要攝取足夠的膳食纖維來幫助腸胃蠕動，除了十字花科的蔬菜（理由下方會提到），其他蔬菜都很適合攝取，還要記得每天攝取足夠的水份來促進身體的新陳代謝。 甲狀腺機能低下需避免或減少的食物類型含甲狀腺腫素的食物甲狀腺腫素會阻礙甲狀腺吸收並利用碘，因此有可能會造成甲狀腺機能低下的情形，以下食物都含有甲狀腺腫素。
醫師認為因為缺碘而造成甲狀腺機能低下的患者，要避免吃太多上述食物，少量食用是可以的，但還是建議與醫師討論後再決定食用量，而且吃這些食物之前也建議經過烹煮，因為甲狀腺腫素在加熱後就會被破壞。 加工食物（尤其是高醣和高熱量的品項）患有甲狀腺機能低下的人，新陳代謝率也會降低，因此要儘量減少食用加工食物，尤其是精緻醣類和高熱量食物，因為甲狀腺機能低下的話較容易導致體重上升，所以更要避免會造成體重增加的食物。 一到了農曆年，不免又是餐餐大魚大肉，醫師常常在門診被詢問，甲狀腺患者飲食在過年時是不是有哪些地雷食物不適合吃？首先要知道的是，你的甲狀腺怎麼老是鬧脾氣，鬧脾氣的原因又是什麼。除了甲狀腺惡性腫瘤必須立即切除外，其餘的甲狀腺異常就像是個不聽話的小孩，不管是甲狀腺亢進或是甲狀腺低下，還是只是單純的甲狀腺結節或是囊腫，中醫認為這都是內分泌與免疫調節出了問題，中醫觀點主張透過「辨症論治」的方法，透過針灸與中藥好好調教、扶正甲狀腺功能，調節人體免疫系統，就可以減低患者動手術摘除甲狀腺的機率，也可以避免手術後要持續補充甲狀腺素的情況。 而在中醫調理過程中，甲狀腺疾病患者更要配合遠離地雷食物，才能發揮治療的加乘效果，特別是在農曆年節為了滿足口腹之慾更要注意自身的飲食是否會影響到甲狀腺的分泌穩定。 甲狀腺機能亢進年節大啖堅果、海鮮？小心影響甲狀腺功能穩定性年節最常吃的就是開心果，花生，核桃、葵花籽、杏仁、松子等，因添加糖和鹽等調味料，脆香爽口常讓人一吃就停不下口，但這些調味料對甲狀腺囊腫患者來說，卻是一大負擔，應減少食用，即使是未加工的堅果，因為屬於富含脂肪的高熱量食品，堅果的屬性偏燥，吃太多往往會容易口乾，喉痛，對甲狀腺結節與囊腫也容易有刺激的傾向，患者如果要吃，也要掌握吃未加工堅果和每天不可超過20至30公克的原則。 小心海鮮吃多含碘量過高！每兩天攝取一份剛剛好甲狀腺機能異常的病人飲食上更需要特別注意，當本身不怕冷，情緒易激動，容易亢奮的甲狀腺亢進病友年節時要避免攝取大量的海鮮，原因在於避免攝取過量的碘，特別是鮭魚、鮪魚、旗魚等大型海水魚，因為含碘量和環境荷爾蒙的關係，容易影響甲狀腺功能的穩定性，所以建議每2天吃一份就好。因為碘是製造甲狀腺荷爾蒙的原料，限制碘的攝取，才能抑制甲狀腺荷爾蒙的製造。  甲狀腺亢進最怕亂補，黑糖薑母茶、咖啡不宜多喝此外容易上火的的食物，包含高溫油炸、高溫燒烤、沙茶、紅蔥頭、紅蔥酥、麻油、薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、藥燉排骨等要適量，甲狀腺亢進最怕的就是隨便亂補，溫補容易化燥生熱，對於甲狀腺與免疫的調節未必有正向的調節，曾有患者一吃完十全大補湯就開始心悸跟手抖，不斷冒汗，原以為是食物中毒，原來是甲狀腺亢進在作怪。 另外，年節常見的黑糖薑母茶與咖啡也要適量服用，生薑與黑糖在食物的屬性也是偏溫對於心跳快的朋友也要注意，而含有咖啡因的飲品會刺激心律，容易讓甲狀腺亢進患者產生胸悶不適的壓迫感。 甲狀腺亢進可以食用十字花科蔬菜嗎？中醫這樣看患者常常有疑問十字花科蔬菜到底可不可以食用，十字花科蔬菜包含花椰菜、高麗菜、大白菜、青江菜、油菜、芥菜、大頭菜、蘿蔔等，但跟海藻海帶類相比，十字花科食物的含碘量相對較低。十字花科蔬菜包括皆是常會攝取的蔬菜類，綠色蔬菜可以有效的調節免疫，中醫認為可以潤燥降火，對於甲狀腺亢進反而有正向的作用。 甲狀腺低下少吃過度加工食品，有助調節內分泌和免疫系統甲狀腺低下患者由於身體水分調節代謝差容易產生水腫，中醫稱之為三焦水道不通調，加上身體缺乏動能，所以常常手足腫脹、身體發胖。這時醃製的食物如鹹菜、香腸、臘肉、煙燻製品、蜜餞，高鈉的火鍋湯頭容易引起水鈉滯留而加重水腫。 另外，飲食上不需要刻意補充碘，原因在於甲狀腺低下常常都是免疫調節失常的問題，過度加工的澱粉類食物如蛋糕、蔥油餅、油條、餅乾等也會干擾甲狀腺功能、人體的內分泌和新陳代謝系統。平常應減少精製糖、油、砂糖、鹽、玉米粉及麵粉類等製作的精緻食物，多吃新鮮自然的食物或食品，可以幫助調節內分泌和免疫系統。 甲狀腺低下可以吃補嗎？小心反讓免疫力更失調那甲狀腺低下總算可以吃補了吧，周宗翰醫師也不建議，因為如果是免疫系統攻擊自己的甲狀腺產生低下的情況，越溫補的食材反而讓免疫更失調，所以只要有甲狀腺疾病的朋友都不建議自行隨便亂補，使用中藥前務必請專業的中醫師評估。 甲狀腺機能低下的患者會有體重過重，容易疲倦水腫也常被便祕所困擾。除控制體重外，注意膳食纖維與水份的充份攝取也是重要的，最簡單的方式就是起來走動或曬太陽，當血液循環加速，不僅身體可以產熱，而且血氧可以供應到全身組織，讓人更有精神不怕冷，更有助於改善甲狀腺低下的狀況。 （本文作者為翰鳴堂中醫診所執行長、台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師） 甲狀腺低下要吃什麼保健食品？甲狀腺功能低下患者通常有畏寒、容易疲累以及易胖等症狀，對該患者來說，最重要的營養素包括以下3種： 1. 碘：碘是合成甲狀腺激素的重要物質，攝取過多或不足，都可能造成甲狀腺腫大，也就是俗稱的「大脖子」。 2. 硒：硒能幫助激發甲狀腺激素，保護甲狀腺不受自由基分子的傷害。
甲狀腺低下不可以吃什麼？患者不必戒食海產類，但要注意缺碘或碘過多都有可能產生低能症；盡量少吃冰凍飲料及冰凍食物；甲狀腺機能低下患者常合併膽固醇升高，建議可食用生薑來平衡。
甲狀腺低下怎麼辦？甲狀腺低下最標準的治療方式，就是口服的甲狀腺素補充。 在適當的口服甲狀腺素治療下，體內的甲狀腺素濃度可以被調整到正常，原本困擾的症狀也會慢慢消失，例如原本變胖的人體重會逐漸下降，便秘跟怕冷的狀況也會改善。 不過口服甲狀腺素通常是需要終生服用的，因此患者一定要定時回診，讓醫師確認你的相關檢驗數值，來幫你調整最適合的劑量。
甲狀腺低下一定要吃藥嗎？如果甲狀腺機能低下放著不治療的話，可能會有聲音嘶啞、味覺及嗅覺減弱、手腳及臉浮腫、說話速度變慢等症狀。 因此，無論是甲狀腺功能亢進或低下，都應該尋求醫療協助，讓身體的機能回復正常。 造成甲狀腺機能亢進的原因有很多種，其中以葛瑞夫茲病(Graves disease)最為常見，這是一種因為體內免疫反應不正常所導致的疾病。
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甲狀腺 低下 要 吃 什麼
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