从长小黑点到失去牙齿，需要多久？发布于 2017-05-19 18:12 口腔科 24,495人已读 当牙齿出现明显的症状，比如疼痛牙龈红肿出血、牙齿缺失的时候，我们都知道是牙齿出了问题，在向我们发出警报，知道需要去医院一探究竟。但是有一些难以发觉的牙齿情况很容易被我们忽视，比如牙齿上那些不痛不痒的小黑点...... 牙齿上出现小黑点有两种情况：一是色素沉着，二是蛀牙。对于色素沉着引起的小黑点，一般不会对牙齿产生什么危害，平常的刷牙是很难清除干净，需要借助专用的牙科器械清除干净（洗牙）。对于蛀牙，那么就要万分小心了！ 牙齿上出现或深或浅的小黑点点的时候，一定要及时检查治疗。一颗牙齿从发现小黑点，任其发展就会形成明显的蛀洞，到整颗牙齿蛀坏。粗线条的将成人蛀牙出现时间计算，牙齿从白垩变--墨染--龋坏一般是需要1-2年时间，蛀牙发展到牙髓炎（蛀牙攻破牙本质进入牙髓）一般需要3-4年。如果蛀牙伤及牙髓你还无动于衷的话，那离拔牙/牙齿脱落不远了，同时，你还要忍受疼痛负担更多的治疗费用，得不偿失。 小黑点的发展过程 浅龋——侵犯牙釉质：起初的蛀牙只限于牙齿表面浅层，牙面上会出现一个小黑点，不痛不痒，所以很容易被我们忽视。 中龋——感染牙本质表层：到这个阶段，已经能看到明显的蛀洞，此时的病变位于牙本质的浅层，牙齿会冷热酸甜敏感，但是离开刺激物就没有不适感。 深龋——渗透牙本质深层接近牙髓：此时的病变已经发展到牙本质深层接近牙髓了，有明显的蛀洞且较深，伴随明显的牙痛，遇到外界刺激痛感加重，牙齿变得很敏感，还会出现食物镶嵌在牙洞的情况。 感染牙髓——牙髓炎：发展到这一步，已经超越了龋齿的范畴了，此时遇到外界刺激就会有剧烈的疼痛感，一般止痛药物都对其无效。 根尖周炎——侵入牙根：牙髓炎的时候没有引起重视，导致牙髓组织部分坏死或全部坏死，被细菌感染引起根尖周炎，出现咬合时明显的疼痛，并且在刚感染侧的牙龈或脸颊出现明显的肿胀。 你这颗牙废了：最后一步就是牙冠被细菌腐蚀光了，牙齿也松动了，保不住了。
▲蛀牙发展过程 看看一个小小的黑点可能就会让你的牙齿万劫不复，你还敢不重视吗？日常生活中，要多注意细节，若是发现牙齿上有不明黑点一定要及时去看牙医，其实小黑点控制好了，及时做填充，就不会发展到最后吞噬掉整颗牙齿。 浅龋阶段：蛀牙一开始是由细菌蛀成的小龋洞，也就是浅龋阶段，此时做药物治疗或者填充治疗可防止龋洞继续发展增大。 中龋和深龋阶段：这两个阶段的治疗方式和浅龋差不多，都是需要做填充治疗，把蛀洞补起来，防止食物残渣继续进入蛀洞，给细菌繁殖生长提供粮草。
▲补牙前后 牙髓炎、根尖周炎阶段：细菌感染牙神经时，单纯的补牙已经解决不了问题了，此时就需要做根管治疗，先去除根管内的大部分感染物，然后再填充根管、治疗后还需要打桩做冠保护。蛀牙引发的根尖周炎同样也需要根管治疗。此外，急性根尖周炎可能引起间隙感染，严重的会危及生命。此时需要到正规口腔医院治疗患牙，配合药物治疗，必要时做脓肿切开引流术。 残根残冠阶段：当牙齿剩下残冠残根时，也许还可以抢救一下，这是解救牙齿的最后一次机会。实在抢救不了，种植牙、活动义齿、烤瓷桥，完全可以满足您的不同需求。 龋病，也就是我们常说的蛀牙，虫牙。它是人类的常见病并且多发，由于病程进展缓慢，一般情况下不会危及到生命，因此，很容易被大家忽视。 实际上，龋病给人类造成的危害甚大，特别是病变向牙体深部发展后，可引起牙髓病、根尖周病等一系列并发症，严重的影响全身健康。比外，龋病及其并发症还可作为病灶，引起远隔脏器疾病。  蛀牙病因： 蛀牙是一种多因素疾病，目前公认的龋病病因学说是四联因素学说。包括： ①口腔致龋菌群；主要的致病菌是变形链球菌，其次是某些乳杆菌和放线菌。 ②蔗糖等适宜的细菌底物； ③敏感的宿主（也就是我们的牙齿）。宿主对蛀牙的易感程度主要受牙合唾液的影响。 ④在口腔滞留足够的时间。（龋病发病的每个过程均需一定时间） 原理就是：食物残渣——繁殖细菌(产生酸性物质)——破坏牙釉质(牙釉质脱落)——牙本质露出(牙本质叫疏松更易破坏)——形成龋洞(由小到大) 蛀牙发展时间： 蛀牙分为两种，一种是看得见的，一种是看不见的。 看得见的一般是静止龋或慢性龋，通常呈黑褐色，质地较干硬，这种龋坏的速度比较慢，属于慢工出细活的类型。 看不见的就是急性龋，多见于儿童和青年人。通常呈白色或者米黄色，质地湿软，这种龋坏速度异常快，没一会功夫就能把你的牙齿钻个底朝天。 一般来说，一颗牙齿从发现小黑点，任其开展就会构成明显的蛀洞，到整颗牙齿蛀坏。粗线条的将成人蛀牙呈现时间计算，牙齿从白垩变--墨染--龋坏普通是需求1-2年时间，蛀牙开展到牙髓炎（蛀牙攻破牙实质进入牙髓）普通需求3-4年。假如蛀牙伤及牙髓你还无动于衷的话，那离拔牙/牙齿零落不远了，同时，你还要忍耐疼痛担负更多的治疗费用，得失相当。 最后，蛀牙多半与吃甜食，平时不注重口腔卫生有关系，所以一定要养成睡前饭后漱口/刷牙的习惯，少吃零食，少喝碳酸饮料，如果已经有蛀洞了，要到口腔医院检查，趁早解决。不然到时候就是小洞不补，大洞吃苦咯。 「兒子啊，愛吃糖果不刷牙就會蛀牙哦。」 「哪有，我昨天不刷牙，今天也沒蛀牙啊！爸爸天天刷牙，嘴巴還不是有蛀牙？」 門診的朋友跟我分享前幾天孩子的童言童語，雖然又好氣又好笑，不過他也很好奇，到底要多久沒有好好照顧牙齒，才會蛀牙呢？ 這個問題要回答起來可能會有點複雜，會牽涉到一些化學反應，但是試著瞭解一下，之後就能解釋給孩子聽囉！ 蛀牙形成需要多長時間呢？蛀牙是蛀牙形成（去礦化，也就是一般稱的「酸蝕」）和齲齒修復（再礦化）之間持續拔河的結果，需要一段時間才能發生。 這不會在一夜之間造成。乳牙需要幾個月，恆齒需要花上幾年才會蛀到需要注意的程度。這也是為何通常牙醫師建議六個月檢查一次牙齒即可。 造成蛀牙需要時間的原因： 一、酸蝕是一個累積過程酸性環境並不是我們口腔的常態。 正常值通常位於中性，也就是 pH 7 左右。當牙菌斑中的細菌接觸到糖分，消耗之後會產生酸，將口腔變成酸性環境，使牙齒開始鈣化。每當口腔的酸鹼度下降到 pH 5.5 或更低時，酸性環境就會造成一點牙齒損傷，而經過無數次的酸性侵蝕循環後，最終蛀出一個洞來，影響牙齒內部，需要處理。 當牙菌斑積聚在牙齒表面時，只要遇到含糖食物，牙菌斑內部的細菌就會產生酸，對位於其下的牙齒表面造成損害（鈣化作用）。 當牙菌斑塊被清理乾淨時，當前的攻擊停止。但已造成的損害依然存在。 如果牙菌斑重新形成，上述的酸性攻擊會繼續發生，並進一步增加損害的幅度。 如果牙菌斑長時間持續存在於牙齒表面，最終會形成完整的牙洞。這種情況常見於不頻繁刷牙，或是雖然有刷但沒刷乾淨的人身上。 二、牙齒表面特徵會影響蛀牙形成的快慢蛀牙形成的速度受以下因素的影響。 1. 蛀牙區域是在牙本質還是牙釉質 牙齒的表面由牙釉質（顏色為白色）或牙本質（組成牙齒根部的堅硬的淺黃色組織）組成。 牙本質的礦物質含量比牙釉質少。在相同的條件下，它更容易受到鈣化過程的影響並因此形成空洞。這種差異意味著牙本質區域（如暴露的牙根表面）會較容易蛀出洞來，也會加深地比較快。 2. 牙釉質的厚度 醫師判斷蛀牙是否需要修補的標準之一就是它是否已穿透牙齒的釉質層。 在相同的條件下，釉質較薄的區域會蛀得比較快，這也是為何乳牙會比恆齒容易蛀牙，因為乳牙的釉質層厚度大約只有恆齒的一半。 3. 牙釉質的品質。 牙釉質表面的成分或狀態變化也會影響蛀牙形成的速度。 如果牙釉質含有的孔隙較多，也會相對較容易蛀牙。乳牙釉質的礦物質含量低於恆齒，這是另一個乳牙比較容易蛀掉的原因。 儘管我們談了這麼多種影響蛀牙速度的因素，但蛀牙形成的實際時間通常仍然是幾個月到幾年。養成每年進行兩次例行檢查的習慣，是有效預防蛀牙的基本動作。 三、再礦化：減緩蛀牙形成的另一個因素蛀牙形成不是一個線性的事件。除了酸蝕之外，在某些情況下，牙齒會進行「再礦化」。 這有點像把蛀牙歷程顛倒過來，它可以抵消牙齒酸蝕時發生的損傷（包括牙釉質和牙本質）。當牙齒表面的條件為非酸性（pH 值 7.5 或以上）時，再礦化過程有機會發生。當它發生時，從口腔環境中吸取的礦物質會重新沉積在牙齒上，修復牙齒的受損部分。 直到口腔的 pH 值降至 7.5 以下，如果口腔內有牙菌斑，其中的細菌以糖為食，再次開始產生酸性廢物侵蝕牙齒，就像一場持續的拔河比賽。去礦化和再礦化之間的拉鋸每天可能會發生好幾次，這也是蛀牙通常需要幾個月甚至幾年形成的原因之一。 四、蛀牙形成的徵兆所謂的牙齒長期保持健康，從化學反應的觀點就是口腔經常處於再礦化的條件下。 若是去礦化占了主導地位，那麼牙齒就會開始受酸蝕損害。而如果口內條件持續有利於去礦化，經過一段時間最終會蛀出洞來。這種孔洞從外表很難看出來，需要借助牙醫門診的 X 光設備來輔助觀察。 五、發現蛀牙就要及時處理儘管蛀牙需要很長的時間才會形成，但不代表發現了蛀牙之後我們還能慢慢拖哦。 一旦發現蛀牙，或是牙齒變得很敏感，應該儘早尋求醫師的專業協助。拖得越久，只會讓牙齒越難處理，並且可能進一步影響到牙周以及身體其他部位的健康。 附錄：預防蛀牙建議到底怎樣才可徹底避免蛀牙？簡單說，就是「營造非酸性的口腔環境」。 1. 減少跟糖分接觸的機會：儘量少吃甜食、少喝含糖飲料，並在食用後清潔牙齒或至少多喝水，來降低糖分對口腔環境的影響。 2. 每天至少刷牙兩次，並使用牙線清潔，減少牙菌斑。 3. 經常喝水以及漱口，特別是在吃零食之後。這可以大幅減少口內細菌能夠接觸到糖的數量，同時稀釋並沖走它們產生的酸。 |
蛀牙蛀到神经要多久？
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