胆固醇水平是心脏健康的重要指标。对于 HDL 胆固醇或“有益”胆固醇,水平越高越好。
来自妙佑医疗国际员工高密度脂蛋白(HDL)胆固醇被称为“有益”胆固醇,因为它有助于去除血液中其他形式的胆固醇HDL 胆固醇水平较高的人,心脏病风险较低。
胆固醇是一种蜡状物质,存在于身体所有的细胞中,具有多种有用功能,包括帮助构建人体细胞。它附着在蛋白质上,并随血液到达身体各个部位。这些蛋白质称为脂蛋白。
- 低密度脂蛋白胆固醇。如果低密度脂蛋白(LDL)的水平较高,它们最终可能在血管壁内堆积,导致通道变窄。有时可能形成凝块并卡在狭窄的空间中,从而引起心脏病发作或卒中。这就是 LDL 胆固醇通常被称为“坏”胆固醇的原因。
- 高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白(HDL)胆固醇通常被称为“有益”胆固醇。HDL 吸收血液中多余的胆固醇,然后将其带回肝脏,在此处被分解并排出体外。
如果您的 LDL 胆固醇水平较高而 HDL 胆固醇水平较低,医生可能会首先关注降低您的 LDL 胆固醇。他汀类药物,如阿托伐他汀(Lipitor)和辛伐他汀(Zocor),是 LDL 胆固醇水平高最常见的治疗方法。
HDL 胆固醇的最佳水平是多少?
以每分升(dL)血液中包含的胆固醇毫克(mg)数或每升(L)毫摩尔(mmol)数为单位测量胆固醇水平。对于 HDL 胆固醇,数字越高越好。
男性 | 小于 40 mg/dL(1.0 mmol/L) | 60 mg/dL(1.6 mmol/L)或更高 |
女性 | 小于 50 mg/dL(1.3 mmol/L) | 60 mg/dL(1.6 mmol/L)或更高 |
在某种程度上,天然具有较高 HDL 胆固醇水平的人心脏病发作和卒中的风险较低。尚不明确对于通过药物提高 HDL 水平的人是否同样有效。
众所周知,改变生活方式会提高 HDL 水平,例如多运动、戒烟或改善饮食,可以降低心脏病发作的风险。但是,专门提高 HDL 水平的药物无法降低心脏病的发作率。
奇怪的是,天然具有极高的 HDL 水平(高于 100 mg/dL(2.5mmol/L))的人罹患心脏病的风险似乎更高。这可能是由遗传因素所致。
让生活方式更有价值
代谢综合征患者的高密度脂蛋白水平一般较低,代谢综合征是指包括肥胖症、高血压和高血糖在内的一组医疗状况。
除帮您减轻体重外,增加身体活动还可以降低甘油三酯类(人体中最常见的脂肪类型),提高高密度脂蛋白水平。每周只需进行 60 分钟中等强度的有氧运动就可以从中获益。
在饮食方面,避免食用反式脂肪,因为反式脂肪会提高低密度脂蛋白胆固醇的水平并降低高密度脂蛋白胆固醇的水平。用起酥油烹制的食物,比如蛋糕和饼干,一般都含有反式脂肪,多数油炸食品和一些人造黄油也含有反式脂肪。限制摄入存在于肉类和全脂奶制品中的饱和脂肪。
如果您吸烟,应想办法戒烟。吸烟会降低高密度脂蛋白水平,尤其对于女性而言,并且会提高低密度脂蛋白和甘油三酯类的水平。
适度饮酒与高密度脂蛋白胆固醇水平升高有关。对于健康成人,这意味着所有年龄段的女性和 65 岁以上的男性每天最多喝一杯,而 65 岁及以下的男性每天最多喝一杯。
但是如果您不饮酒,不要通过饮酒来提高您的高密度脂蛋白胆固醇水平。大量饮酒可能会导致体重增长,血压升高和甘油三酯水平升高。
药物可以提高或降低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇
有时可通过降低 LDL 和甘油三酸酯水平的药物(如处方烟酸)、贝特类药物(如吉非罗齐(Lopid)、以及某些他汀类药物,尤其是辛伐他汀(Zocor)和瑞舒伐他汀(Crestor)来改善 HDL 水平。
但是,一些专门用于提高 HDL 水平的药物的临床试验已被提前终止,因为它们不能降低心脏病发作的风险。
含有睾酮和其他合成类固醇的药物可能可以降低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平。避免使用这些药物可能有助于增加 HDL 水平。
Sept. 10, 2022
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高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。在我们体内有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,用我们通俗的话来说,高密度脂蛋白胆固醇是\"好东西\",而低密度脂蛋白胆固醇就是\"坏东西\"了。
高密度脂蛋白是把胆固醇从外周运回到肝脏代谢,这样可以使周围血管内的胆固醇降低,因此是保护心脑血管的。 高密度脂蛋白对转运胆固醇有很大的作用,对于防止出现高脂血症有一定的作用,如果低了可以用饮食的方法来改善的。
关键要多吃香菇等蘑菇类食物,海藻类食物,豆类,芝麻。要摄入足够的必需脂肪酸。摄入富含EPA,DHA的油脂,如果你看到哪种油富含亚油酸和亚麻酸的食用油就可以用用,它们对提高HDL有一定的作用。比如胡麻油,不过口感不一定能习惯啊,有点麻。还要避免饱和脂肪酸,如动物油;要摄入不饱和脂肪酸,它存在于如:玉米油,葵花子油,红花油,亚麻子油等植物油中。
高密度脂蛋白是血液中密度最高,颗粒最小的一种脂蛋白,具有清除体内多余血垢,清洁血管作用。所以,高密度脂蛋白是血脂中的 “好”胆固醇。 被认为是一种抗高脂血症、抗冠心病和动脉粥样硬化的保护因子。所以,高密度脂蛋白降低与胆固醇升高一样,是高脂血症的一种表现,也是冠心病与脑血管病的易患因素。其他引起高密度脂蛋白降原因:可见于糖尿病,肾脏疾病,肝脏疾病,冠心病,动脉粥样硬化,急性感染等。
治疗与注意:
目前主张主要通过以改善生活方式的方法,调节高密度脂蛋白:
1、减轻体重:临床试验证实,减轻体重不仅能降低血脂,还能明显升高高密度脂蛋白;
2、适量运动:运动有升高血浆高密度脂蛋白水平的效应。
3、戒烟:吸烟者比不吸烟者HDL-C浓度减低。
4、控制饮食:是防治高血脂的最有效方法,宜食低脂食品,减少甜食或碳水化合物的摄入等。
5、对于生活方式改善后,高密度脂蛋白仍不升高的患者,可进行药物治疗。
现有的调脂药物都有升高HDL-C的作用,但尚无单独升高HDL-C的药物。血脂康:为中药制剂 ,主要成份为天然普伐他丁,副作用较少,0.6( 2粒) 日 2次 早、晚餐后服。或服用脂必妥片(云南红曲)一次 3 片,一日 2 次,早晚饭后服用疗效快、不良反应少,价格便宜。
6、检查血糖、肝功等,排除其他引起高密度脂蛋白降原因。