中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴冽教授介绍,目前在痛风非药物治疗中,已不建议单纯限制饮食中的嘌呤来控制血尿酸。除了对海鲜要分类鉴别外,近年来随着研究的深入,过去认为可能诱发痛风发作的豆类、香菇等部分蔬菜,也得到了“正名”。
海鲜中含有丰富的不饱和脂肪酸,是人体不饱和脂肪酸的主要来源,后者可能对心血管系统具有保护作用,而痛风患者又是心血管疾病的高发人群。因此,痛风患者应根据不同海鲜嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海鲜,而适当进食低/中嘌呤类的海鲜。
嘌呤含量较高的海鲜:鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、贝壳类、淡菜等。
嘌呤含量中等的海鲜:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼及鳝鱼等。
嘌呤含量较低的海鲜:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。
戴冽提醒,对于严格限制海鲜的患者,应当注意补充其他种类的优质蛋白,尤其是对于有心血管疾病的患者应注意补充不饱和脂肪酸。
“以往认为豆类食品可升高血尿酸水平,诱发痛风急性发作。但事实并非如此。”风湿免疫科主治医师莫颖倩说,大规模研究已表明,豆类对血尿酸水平无影响,且豆制品包括豆浆、豆腐等可降低血尿酸水平及痛风的发病率。虽然豆类中的嘌呤成分被人体吸收后,可能增加血尿酸水平,但它同时可显著促进肾脏尿酸排泄,此消彼长,最终,豆类并不增加血尿酸水平。
另外,豆类在加工成豆制品的过程中会导致大部分嘌呤丢失,而降尿酸作用不受影响,因此豆制品不会诱发痛风发作。
“以往认为,香菇、菠菜、韭菜、大叶青菜、青椒等嘌呤含量较多,部分医生可能建议痛风患者少吃。”莫颖倩说,然而,专门针对这些食品进行了研究结果表明,进食这些嘌呤含量丰富的蔬菜并不增加患者痛风发作的风险,以及人群中痛风的发病率。
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现在不少人患有痛风的疾病,特别是中老年人,对饮食方面也会非常的讲究,需要吃一些比较低嘌呤含量的食物。因为高嘌呤的食物会引起痛风发作得更厉害,但是有些患有痛风的人非常喜欢吃鱼,因为鱼含有非常丰富的蛋白质,但是对于痛风患者来说有些鱼的嘌呤含量是非常高。那么什么鱼的嘌呤含量最低呢?
1.先来看看比较低嘌呤值的几种鱼。桂花鱼的嘌呤含量为100g的鱼中含有55mg的嘌呤;黄鳝的嘌呤含量为100g的鱼中有92.8mg的嘌呤;三文鱼的嘌呤含量为100g的鱼中有30mg到75mg的嘌呤;草鱼的嘌呤含量为100g的鱼中含有150mg的嘌呤。如果是患有痛风的患者最好是吃桂花鱼或者三文鱼最好,因为它们这两种的嘌呤含量相对来说比较低。
2.痛风是非常常见的一种疾病,当痛风发作的时候,会令人非常的难受,坐立不安,睡不着。所以我们在饮食上一定要吃一些比较低嘌呤的食物。多吃一些能降尿酸的食物:比如冬瓜,苦瓜等有降低尿酸作用。还可以清热解毒。同时可以多喝水排出体内多余的尿酸。
3.如果患有痛风的话低嘌呤的食物最适合我们,还可以用蒲公英玉米须泡水当茶饮用,玉米须对排尿非常有帮助,对治疗肾炎有着一定的效果,并且还能降低血压,预防糖尿病的出现,所以它也是有助于缓解痛风的。而蒲公英具有清热解毒,去心火达到消炎作用,治疗小便短痛,还被称为尿床草,对利尿起到了非常好的作用,两种一起搭配起来饮用的话可以有效的预防痛风,降低尿酸的作用。
严禁一次摄入过多。此时,可适量选用含嘌呤较少的鱼类,如青鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等。但严禁一次摄入过多。有些鱼所含的嘌呤虽较低,但食用量太多,也易造成体内的血清尿酸过高。而含嘌呤较高的鱼类,只要食用量减少,也不会造成影响。
2、痛风急性期禁食一切鱼类
鱼、虾、贝类等食物富含嘌呤,而痛风则是因为人体内嘌呤代谢异常所致,因此,痛风病人急性发作期要禁食一切肉类及含嘌呤高的食物。
3、痛风病人不能吃的鱼
少用含嘌呤较多的鱼类,如鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼等;禁用含嘌呤高的沙丁鱼、凤尾鱼和鱼子。
3.1、嘌呤含量较高的海鲜:鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、贝壳类、淡菜等。
3.2、嘌呤含量中等的海鲜:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼及鳝鱼等。
3.3、嘌呤含量较低的海鲜:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。
老人痛风不能吃什么1、不吃动物类:猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃。
2、不吃海产类:鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,尽量不要吃。
3、不吃酒类:酒精在体内会代谢为乳酸,进而影响肾脏的排泄功能,同时酒精本身会促进ATP分解产生尿酸,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,所以不要喝酒。
4、不吃辛辣食物:辛辣食物对各种疾病都是没有好处的,而辛辣食物还有可能诱发痛风,所以尽量不要吃,平时烹调食物时,以清淡为主,少放调味品,如辣椒、生姜、大蒜,都不建议吃。
痛风吃什么食物最好1、红花苏木饮
红花5克,苏木5克,加水适量,煎20分钟,去渣取汁加食糖适量调味,一日分3次食前温服。适用于关节肿胀,皮下有结节者。
2、木瓜车前苡米饮
木瓜30克,鲜车草60克(干车前草用30克),薏苡仁20克,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,不拘时当茶饮于关节肿痛,小便黄热者。
3、薏苡仁粥
薏苡仁15克,配大米30克,加水适量煮粥。早晚各服1次,10天为一疗程。适用于血尿酸高而无明显症状者。
4、板栗
每日空心服5—10枚。10天为一疗程。适用于血尿酸高而腰膝无力者。
5、百合粥
以糯米之养胃特性,米粥之利尿作用及营养补充,将百合所含秋水仙碱的副作用明显减少,温和地发挥辅助治疗作用。具体方法如下:鲜百合50克(干品25克),糯米100克,冰糖(或白糖)适量。入锅(最好用砂锅)加水煮至米花汤稠,温热服用。日服3~4次,连服1个月左右可见效。
6、黄瓜
属于一种碱性瓜菜食品,它含有丰富的维生素C、钾盐和多量的水分。中医认为黄瓜有除热、利水、解毒、生津止渴的作用。《本草求真》曾说:“黄瓜气味甘寒,服此能利热利水。”这对痛风之人血尿酸偏高者,通过“利热利水”作用而排泄出多余的尿酸,颇有益处。可吃生黄瓜,或作凉拌菜食用。
痛风能不能吃鱼?注意这几点,可以放心吃!知乎用户u6zVvf
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发布于 2019-06-20 18:19
痛风
健康
吃鱼
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