眼皮跳跳跳,要緊嗎?
日前接到一位朋友的電話,聽起來非常焦急:「我這幾天眼皮跳啊跳的,有人說是顏面神經麻痺,也有人說可能長腦瘤,怎麼辦?」我請她照照鏡子,做個笑臉,看看嘴巴有沒有歪,眼睛能否閉攏張開,再看手腳是否靈活自如?確定這些都沒問題後,我告訴她沒什麼大礙,不用太擔心。
這種單純眼皮肌肉不自主、不規則的跳動或抖動是很常見的毛病,所以坊間有「左跳吉、右跳兇」的說法。眼皮跳動可以是單眼、雙眼、上眼皮或下眼皮,可以明顯的看出來,或細微到只有自己有感覺,通常是斷斷續續,可能持續好幾天甚至幾星期,其真正原因不明,但通常都和疲倦、勞累、壓力、睡眠不足、用眼過度或喝咖啡有關。
因此要多休息,少操心,睡眠充足,閱讀、看電視的時間不要太久,暫時不喝咖啡或酒等刺激性飲料。另外,可以將眼睛輕輕閉上,用雙手輕揉眼皮,讓眼皮放鬆;或是用熱毛巾在眼皮上敷一下,再輕揉。如果這些都沒效,又覺得困擾,請就醫,醫生也許會開立輕度的鎮靜劑來幫忙放鬆。
我們豐富的面部表情主要是靠臉部錯綜複雜的肌肉和支配這些肌肉的神經。顏面的疼痛、冷熱和觸覺等感覺靠三叉神經(第5對腦神經)的傳導,臉部肌肉的運作則受顏面神經(第7對腦神經)的支配。眼球的轉動另有動眼神經、滑車神經和外旋神經(分別為第3、4、6對腦神經)來管轄。眼睛的張合也很精密複雜,眼輪匝肌讓眼睛閉合,受顏面神經的支配;而上瞼提肌讓眼睛張開,受動眼神經的支配。這也就是為什麼我在電話中要朋友把眼睛閉攏張開看看,以確定不是顏面神經或動眼神經的問題。
因此,單純的眼皮跳假以時日會自行消失,但如果伴隨其他症狀或出現臉部和眼睛的其他問題,如以下情況,則需就醫。
1. 眼皮下垂、眼球轉動困難、複視,需考慮第3對腦神經麻痺或肌無力症等。
2. 嘴歪眼斜,可能是顏面神經麻痺。有些顏面神經麻痺後,神經再生搭錯線,會造成顏面肌肉的不自主抽動。
3. 陣發性的一隻眼睛不自主的閉起來,合併同側的臉部痙攣,並讓嘴角往上抽,需考慮顏面神經痙攣。
4. 眨眼的次數多有可能是緊張或一種習慣,但如果不停的眨眼,甚至讓眼睛不自主的閉起來,則需考慮眼瞼痙攣。
5. 不自主動作的疾病,如臉部抽搐、舞蹈症等。
眼皮不由自主的跳動經過適當休息大都在一、兩個星期會消失,但如果有疑問、擔心或合併有其他症狀時,最好還是就醫,讓醫師來判斷為宜。
本文摘自2011.7.10聯合報元氣周報
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人们喜欢将眼睛比作心灵的窗户,眼皮就像一副窗帘,悬挂在眼球表面,按照一定的节奏完成开开关关的工作。
不过,眼皮有时也会调皮起来,那就是「眼皮跳」。
一说到眼皮跳,大部分想到的是「左眼跳财,右眼跳灾」。这个说法很迷信,压根没有任何道理,许多人却愿意相信。
那么,眼皮跳到底是什么引起的?它是不是一种疾病呢?
大部分眼皮跳是生理性的
医学上,它被称作「眼睑震颤」或「痉挛」,是神经或眼部肌肉受到刺激后产生的颤动。
说是眼皮跳,其实是眼轮匝肌、眼睑举肌这类眼部肌肉在神经支配下发生颤动,进而带动皮肤的跳动。
这种颤动不能人为控制,其出现或停止往往不受人为意志影响。
1、喝咖啡可引发眼皮跳
美国纽约大学的研究者发现:饮用咖啡可能增加眼皮跳的几率。
他们认为,咖啡能增加兴奋性神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素的分泌,从而刺激眼轮匝肌及相应的神经冲动,引起眼皮跳。
精神紧张导致的眼皮跳,其原理大致相似。
2、生理性眼皮跳无需处理
绝大部分的眼皮跳是生理性的。
换言之,你似乎都找不到原因,它就突然产生了跳动;即便连它突然停止并自行消失,你也说不上为什么。
对于生理性眼皮跳,人们经常将其归咎于下面原因:
精神紧张;烟酒过度;用眼疲劳;缺乏睡眠;药物因素
这种眼皮跳动,无需处理即可缓解。
民间有很多土方法,比如在跳动的眼皮上贴红纸或麦秆。遗憾的是,这些做法没有任何科学依据。
总之,生理性眼皮跳就是自发性症状,颇有「来无影去无踪」的感觉。
当你出现眼皮跳时,如果恰好眼睛干涩、酸胀不适,这提醒你用眼过度,需要适当休息一下了。
病理性眼皮跳,一定要当心
1、眼皮跳个不停,可能有病
2015 年 5 月,重庆一位女士因笃信「左眼跳财」的迷信说法,愣是对跳了七年的左眼皮置之不理。结果,这左眼皮跳愈发严重,从开始的持续几秒延长至数分钟之久,最后变成左侧嘴角甚至整个左侧面部抽动。
检查发现,原来是血管压迫了面神经根部,导致眼皮跳和面部抽动,最后通过微血管减压术将血管与神经隔离开,就解决了问题。
所以,如果眼皮跳一直持续,没有一丝消停的意思,那就可要当心了。
这种类型的眼皮跳,大多是病理性的,可能是额面、头颅内或全身性疾病的一种临床症状,属于众多躯体症状的一种。
如果发生眼皮跳却不能自行缓解,甚至持续加重引起同侧面部震颤或抽动时,便应及时就诊,向医生告知相应情况以便进一步诊治。
2、引发眼皮跳的疾病有很多
常见的包括:倒睫、结膜炎、角膜炎、眼外伤、脑炎、脑血管疾病等;
不太常见的包括:贝尔麻痹(单纯性周围面神经麻痹)、肌肉张力障碍、痉挛性斜颈、多发性抽动症等, 甚至有部分患者是与遗传因素有关。
比如说,有一种慢性的眼皮跳叫做「良性原发性眼睑痉挛」。据统计,每十万人中有五人发生这种情况。
这种良性原发性眼皮跳动往往是慢性的,是在不受环境影响下双眼不受控制的出现眨眼、挤眼及眼睑闭合。
在排除或治疗其他病因后,终止这种恼人的眼皮跳的最有效手段是,局部注射肉毒杆菌毒素。
它能使眼皮下方的肌肉放松,导致其颤动减弱,有助预防痉挛。
眼皮跳该怎么
1、在家怎么处理?
发生眼皮跳时,可首先尝试下述办法:
减少茶、酒、咖啡摄入量,减少吸烟量;
保持充分的睡眠;
保持角膜湿润,如不要长时间盯着电子屏幕,或断续使用人工泪液;
采用热水洗脸或热毛巾敷脸。
2、何时应该就诊?
如果眼皮跳持续出现,且上述方法无法缓解时,应记录眼皮跳的出现时间与持续时间。
出现下述情况时,你应毫不犹豫地前往医院就诊,寻求专业医疗诊治:
眼皮跳持续时间超过一周;
出现眼皮彻底闭合且睁眼困难;
眼皮跳引起脸部同时抽动;
眼皮跳伴随眼睛发红、酸涩且流泪。
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我们习俗当中有这么一个说法,叫左眼跳财,右眼跳灾,但是实际上这是没有科学根据的,只是一个从古到今传下来的这么一个说法。
眼皮跳指的就是眼睑的肌肉,由于某些原因出现抽动,而导致了这个现象,我们叫做眼睑痉挛,这种情况下在临床上我们叫睑肌纤维的抽搐,它引起的原因有很多,比如有的时候用眼过度导致的视疲劳,可以引起这个眼睑的痉挛。还有就是如果长时间的使用这些电子产品,比如手机、电脑等等,也会导致这个眼睑的抽动。
那如果患者是这种原因导致的,那我们可以建议患者注意休息,同时注意用眼的卫生,也可以用热毛巾敷一下眼睛,心里也不要太紧张。还有的原因是神经系统的原因,比如神经炎等等,也会导致这个眼皮不自主的跳动,或者是颅内有一些病变,都可以导致我们这个眼睑的痉挛。
当然也有一些病人是由于这个病毒的感染,比如感冒的时候感染了病毒等等,也可以导致我们这个眼皮不自主的跳动,这个时候我们可以进行抗感染的治疗,或者局部进行理疗。
如果这个患者持续时间太长,并且会伴有其它的一些症状,比如有头疼、恶心、呕吐等等,那么我们还要注意,要排除一下它是不是有一些神经科的疾病,比如就需要去神经科进行一个详细的检查,比如做一个头颅的CT,或者是核磁共振等等,来进行明确的诊断。
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