照大腸鏡可以吃東西嗎?

4. 蔬果類

蔬菜請盡量選用去皮去籽、纖維含量少的胡瓜、白蘿蔔、絲瓜等瓜類蔬菜,或者飲用過濾蔬菜汁,盡量少食粗纖維多的蔬菜,如竹筍、芹菜、蔬菜的梗、莖及老葉與生菜。(延伸閱讀:吃蔬果對抗肝癌!紅白蘿蔔等9種最優)

另外,為維持均衡飲食,也別忘了可於飯後食用水果,選用纖維含量少且去皮的水果,或飲用濾除纖維果汁,遠離黑棗、芭樂等高纖維水果及含果粒的果醬、蜜餞。

5. 點心類

點心則推薦食用海綿蛋糕、餅乾,但有添加水果、乾果的蛋糕和派則應避免,也須避免過油、過甜的點心,如沙其瑪、綠豆糕、八寶飯等,並少攝取花生、核桃等堅果類食物。

3種低渣食物菜單報你知

如果您看完以上分類,還是擔心自己不小心吃錯食物,誤觸低渣飲食地雷,不妨可參考以下3種範例:

範例1

  • 早餐:白饅頭、清豆漿
  • 午餐:雞湯麵線(雞肉須去皮)
  • 晚餐:蛋花瘦肉粥、濾渣果汁,並可搭配原味蘇打餅乾、蜂蜜水作為點心食用

範例2

  • 早餐:鯛魚粥1碗
  • 午餐:涼拌豆腐80公克、肉絲炒黃瓜半碗(肉絲20公克)、白飯1碗、蘿蔔清湯半碗、純果汁1罐120cc
  • 晚餐:棒棒腿1隻、枸杞蒸蛋、炒冬瓜半碗、白飯1碗、絲瓜蛤蠣湯、小玉西瓜1碗

範例3

  • 早餐:里肌肉三明治(吐司2片、里肌肉1片)、馬鈴薯蛋沙拉、過濾柳橙汁120cc
  • 午餐:米苔目(絞肉、香菇末)1碗、薑絲雞、涼拌豆腐
  • 晚餐:清蒸鱈魚、豆乾炒肉絲、滷冬瓜、白飯1碗、過濾果汁120cc

低渣飲食4大原則

看完上述低渣飲食的分類及菜單範例後,《Hello醫師》再為你總結以下4種低渣飲食原則:

  1. 以均衡飲食為準則,避免食用會在腸道留下多量殘渣之食物。
  2. 食物應選擇嫩肉、精緻的五穀根莖類、蔬菜汁、或煮熟的低纖維蔬菜及水果;避免刺激性及會產氣的食物,如:牛奶及奶製品。
  3. 盡量採用可以使食物質地變軟的烹調方式(如:肉類先裹上蛋汁或太白粉後再烹調),並避免油炸及油煎的烹調方式。
  4. 須增加水分攝取,以防止因纖維攝取不足而便祕。

(圖片授權:達志影像)

大腸癌已經在台灣的十大癌症排行榜中,連續蟬聯12年的榜首,好不容易在2016年時,發生率有微幅下滑,但2017年又往上提升,光是2018年的門診、急診就診案例中,發現大腸、直腸、肛門出現惡性腫瘤的人,就超過450人。不過其實大腸癌是很容易預防的癌症,因為腫瘤長得慢,只要定期做大腸鏡檢查,切除腫瘤,基本上預防率、早期治癒率都可以達到90%。

大腸鏡做完可以馬上吃東西嗎?

而做完大腸鏡,大家最想知道的一定是長時間的禁食之後,到底什麼時候可以吃東西?是不是可以馬上吃?不過其實這要看在做大腸鏡的時候到底做了哪些處理。

因為大腸鏡畢竟是侵入性的手術,所以在術後還是要等待一小段時間的恢復;如果沒有切除息肉、腸道也沒有出血或其他潰爛等問題,在術後也沒有任何不舒服,大約半小時左右就可以吃東西。

但如果有做息肉切除,就要看醫師建議多久吃東西會比較好。

做完大腸鏡,必問4個問題讓檢查「沒白做」

不過即使做了大腸鏡,還是有發現癌症的可能。像是台北的書田診所曾經收治過一名案例,一名65歲的女性因為有大腸癌家族史,所以一直有定期篩檢,但後來還是發現有大腸癌第三期,還好尚未轉移,所以經過手術、化療之後,復原情況良好。

收治患者的書田診所肝膽腸胃科主治醫師邱展賢則表示,大腸鏡還是會有一些局限性。因為還是會有一些長得特別快的腫瘤;而清腸的時候有沒有清乾淨,會決定醫師看不看得清楚內部,腸子的彎曲度,也會影響檢查的時候,能不能在時間內完整看完。

所以在做完大腸鏡之後,建議可以問檢查醫師4個問題:

  • 請問腸子有乾淨嗎?

如果腸道裡面還有很多食物殘渣,就沒辦法看清楚腸壁上是不是長有息肉,所以腸道乾不乾淨,是「要不要再做一次」的考量;如果醫師說很乾淨,檢查通常沒什麼問題,如果不乾淨,可能剛剛的檢查就看不到什麼東西。

  • 有沒有息肉?切掉了嗎?

台大醫院內科教授李宜家說,「大部分的大腸癌不是『突然』變成癌症,而是從息肉開始變化,所以有息肉就一定要處理,同時做後續的檢查。」

尤其是腺瘤型的息肉,變成癌症的機率很高,所以可以問「有沒有發現息肉、有幾顆、是大還是小」,還有「有沒有切掉、如果沒有切掉的原因是什麼」,初步了解自己的大腸是不是健康。

  • 有看到闌尾嗎?

而闌尾位在大腸最深處的盲腸裡面,所以大腸鏡要看到闌尾的開口,才代表已經做到終點。

如果沒有做到終點,表示可能腸道彎彎曲曲的地方太多,或是太長,或是有其他問題需要注意,這也可以特別詢問。

  • 腸子內狀況怎麼樣?有出血嗎?需要注意什麼?

如果有做息肉切除,因為有傷口,所以需要特別注意避免劇烈運動、尤其腹部用力的動作,或是搬重物、吃一些容易腹瀉的食物;在術後會有少量的大便出血,但每個人切除息肉的狀況不同,可以問問醫師大概需要注意幾天的時間,如果有問題就要儘早回診。

定期接受肠镜检查(内视镜检查),有助预防大肠癌,万一发现肠道瘜肉,亦可即时切除,减低癌变风险。因为由瘜肉演变成癌细胞可经历十年时间,特别是近年患者有年轻化趋势,曾有大肠癌个案病发时只有二十多岁。所以定时接受内视镜检查,有助及早预防大肠癌等严重疾病。

究竟在接受肠镜检查前,有甚么需要准备呢?

由于医生需要在进行大肠镜检查时清楚观察肠壁内的状况,因此接受肠镜检查前必须服用清肠药(又称「泻水」),彻底清走肠道内的宿便。 除了以药物辅助清走大便,检查前数天的饮食须以低纤为主,以免影响大肠镜检查,究竟要如何戒口呢?

定时照肠镜有助及早预防大肠癌等严重疾病,若发现瘜肉可即时切除防止癌变。

【饮食注意】检查前务必遵照以下饮食准则︰

检查前2日

开始戒食含高纤食物,如坚果类、粟米和燕麦。
要选吃低膳食纤维的食物,如白饭、麵类、麵包、鱼肉或无加酱料的鸡肉,避免吃蔬果类食物。

检查前1日

全日不可进食固体食物或喝酒,忌吃奶类製品。由早上起建议拣选流质食物如白粥、肉碎稀粥;当晚清肠后即开始禁食,只可饮用少量清水。


照肠镜前的清肠准备步骤。 (医专荟肠胃镜检查资讯中心)食物种类可食用(*低纤食物参考)忌食用奶类及乳製品所有奶类及乳製品蛋类蒸蛋、烚蛋肉、鱼类去皮、筋的白肉或瘦肉蔬菜类菇类、蔬菜和根茎类,如︰芋头、莲藕、萝卜谷麦类精緻谷类,如︰白饭、麵条、白麵包全谷类及製品,如︰燕麦、粟米、全麦麵包豆类加工精緻的豆製品,如︰豆浆、豆花、豆腐、豆干水果类无渣果汁含果肉的果汁及高纤维水果,如︰苹果、橙、香蕉、番石榴、火龙果零食类饼干、蒸蛋糕坚果类,如︰花生、杏仁、栗子、腰果、核桃;芝麻、果仁、添加水果的精緻甜品其他食物刺激性调味料,如︰辣椒、胡椒等;含果粒的果酱等清肠食物宜忌表 (医专荟肠胃镜检查资讯中心)
准备检查2日前,要开始戒食含高纤食物,宜选吃低纤食物如白饭。

服用清肠药

除了禁食,在接受肠镜检查前一晚需要服用清肠药(又称「泻水」)排清肠道宿便,以方便医生翌日进行检查。

病人需按处方将清肠药溶于清澈无渣饮料(例如:清水、苹果汁、宝矿力),并分开数次于指定时段饮用(每次约250毫升);视乎清肠药的类别及份量,一般合共饮用1-2公升溶液。


大多情况在服用清肠药后2-3小时内会排清大便,并于清肠后即禁食,只可饮用少量清水。 因清肠期间需于有限时间内饮用大量水份,加上传统清肠药难闻又难入口的味道,少不免加剧病人肠胃不适。若病人因此而无法饮用足够份量的清肠药,会令粪便残留于肠道内,减低肠镜检查的准确度,甚至因此需重新安排或重覆进行肠镜检查。现时新型的清肠药味道较易入口,对肾衰竭患者的风险较低之余,亦能维持良好的清肠效果。

大肠镜检查流程

清肠药宜溶于清澈无渣饮料,例如清水、苹果汁,避免选择含果肉的果汁。

肠镜检查Q & A

Q: 饮用泻水后需要排清大便,如何减轻多次排便的不适?

A: 喝泻水排便有机会导致肛裂、或令痔疮患者苦上加苦,但为了得到理想的检查效果,难免需要排便数次以彻底清肠。相关人士戒口要戒得够彻底,于肠镜检查前按指示避免摄取膳食纤维;吃流质食物可以令排便顺畅,减低饮用泻水后导致的痛楚。

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